336急诊患者通常来说病情十分紧急,若不能对其进行及时有效的护理,那么就很有可能危及到患者生命,作为医护人员,务必要了解急诊护理的相关风险因素,然后对症进行针对性护理,如此方可救病人于水火,切实提升护理满意度。以下将对急诊患者护理细节予以介绍,希望您对急诊护理流程有所了解。
急诊护理的诸多风险因素
第一,病情因素。急诊病人通常发病突然,有着病情发展很快的特点,所以急诊抢救中,医护工作者虽然进行了紧急救治,但病人仍有着病情恶化之风险。
第二,心理因素。因为急诊病人发病急且病情发展快,再加上病人本身、病人家属的文化程度迥异,他们对疾病知识和治疗方式以及护理模式的认知存在着巨大偏差,所以常常会出现不配合的情况,如此就会造成错过最佳治疗机会。
第三,护理因素。若急诊护士急救技术不娴熟,对急救仪器设备的使用方法不能熟练掌握,且不能细心观察病人病情的话,再加上护理文书不能做到规范化书写,这些都极有可能导致抢救失败。
针对不同情况急诊病人的护理对策
1.昏迷病人如何护理
第一,护士需对病人呼吸道内部分泌物进行有效清理,使其呼吸道保持畅通。按照病人临床表现、生命体征等,护士需要快速地展开危险分层,若病人高危、休克,那么护士要马上打开2条静脉通路,之后按照医生要求为患者补液、用药。
第二,护士需要改善氧合,快速让病人进行面罩吸氧,若病人呼吸困难,需遵医嘱为其使用呼吸兴奋药物。当病人呼吸道有很多分泌物的时候,需快速为其吸痰,若病人痰液粘稠的话,必要时需雾化吸入,以达到良好的排痰目的。
第三,持续的心电监护非常重要,作为护士,应细心观察病人生命体征变化,尤其是心率变化情况、心肌缺血表现等,若察觉异常,需第一时间通知主治医师。再就是要综合观察病人有无意识、有无瞳孔变化、呼气有无异味,然后针对性进行用药和处理。
第四,需为病人留置导尿,之后密切观察病人尿量和颜色以及性质等,当为病人补充好血容量的同时,要有效预防急性肾衰,全面保障病人生命安全。再就是要用多种手段预防病人压疮以及坠积性肺炎。
2.低血容量休克病人如何护理
第一,护士应为病人快速建立起2路静脉通道,紧接着要迅速为其补液,再就是要和医生之间进行通力协作,一同完成中心静脉压测定,按照中心静脉压,对输液速度和输液量进行有效调整。
第二,护士需要对病人各项生命体征进行观察,这其中就包含了呼吸和血压以及神志、面色等重要指标,后续需详细记录在案。另外,护士应保持病人呼吸道通畅,确保吸氧无误,若病人属于气管插管、气管切开,那么需针对性进行护理。
第三,护士要详细观察患者尿量和尿比重,并检查患者肢端血液是否充盈。再就是要做好保暖工作,使用热水袋的时候要用布巾裹好,不能出现烫伤情况。另外要减少刺激,非必要时不得移动病人。
3.创伤性休克病人如何护理
第一,护士需要马上为病人建立静脉通道,在为病人清创和包扎的基础上,应为其快速补充血容量。紧接着护士要对病人的血压、呼吸、脉搏、体温等一系列生命体征加强观察,且认真记录在案。
第二,留置导尿管非常重要,留置后护士需要观察病人尿量和尿比重以及尿液颜色。
第三,护士要保证病人呼吸道通畅,之后在此基础上进行合适的呼吸交换,若需要进行气管插管和气管切开,需准备好人工辅助呼吸器设备。另外,血型、交叉配血试验的检测要及时,还要及时准确地为病人输血。
第四,护士要细心观察病人各个组织器官的功能现状,及时发现潜在损伤,且需观察伤口敷料有没有渗血现象,并将输液顺序、输液速度等调整好、把控好,避免病人出现心衰竭、肺衰竭、肾衰竭等问题。
除以上三种急诊病人外,急诊接收的病人还有急性脑出血病人、急性腹痛病人等,护士一律要进行紧急的、精细的护理,严格遵守护理原则,这样才能够为医生后续抢救病人打下坚实的基础。