苦不堪言的头痛竟是脑子里冒烟了?

相信当下的很多人都有过这样那样的头痛感受，但痛到难以忍受就非常危险了。王大爷今年53岁，是一名退伍老兵，人很精神、身体也很健康，可最近却经常感到头脑发晕，时而头痛难忍，走路时总觉得右侧肢体乏力甚至右脚没办法正常站立，一度以为自己得了绝症，赶紧去医院做了核磁、CTA等检查，经过一番折腾后却被医生告知脑子里长出了烟雾，俗称烟雾病，建议手术治疗。这可把王大爷吓了好一跳，活了大半辈子，竟然不知道脑袋里还能冒烟儿，感慨大千世界无奇不有的同时也非常好奇烟雾病到底是种什么样的病？十分担忧以后的生活，害怕治不好。最终在医生的充分解释沟通下，王大爷及家属还是听从了建议，经过手术+药物治疗，预后效果非常好，很快就出院回家了。

那么，什么烟雾病呢？严不严重呢？如何预防呢？接下来，我们就来聊聊脑内“迷雾”的那些事儿。

到底什么是烟雾病

烟雾病是一种罕见的、逐渐进展的血管疾病，表现为颅内的颈动脉闭塞或狭窄，减少了进入脑部的血流。为了维持脑部的血流，脑底部的细小血管开始扩张。在血管造影检查中，可以看到脑底部有密集成堆的小血管，酷似吸烟时吐出的烟雾，故称为烟雾病，常见于儿童或青壮年，这部分的群体需要格外注意。

烟雾病有何症状

烟雾病的临床表现复杂多样，包括认知功能障碍、短暂性脑缺血发作、脑卒中、癫痫和头痛等，其中最常见的是脑缺血，可表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死，当缺血性中风或短暂性脑缺血发作时，阻塞会中断载氧血液流到大脑。一旦小血管破裂，血液流进大脑，就会引起出血性中风。中风和缺血的症状包括胳膊或腿无力或麻木，说话困难或影响身体一侧的麻痹。其他症状包括癫痫发作和认知或学习障碍，还时常伴有苦不堪言的头晕头痛，当然头痛也是出血性中风的常见症状。

为什么会冒烟雾

相信生活中也有很多像王大爷一样的患者，直到出院也没想明白自己怎么就会得了烟雾病？烟雾病虽发病率比较低，不像脑出血一样被人们所熟知，但多呈阶梯性发展，如不积极治疗，对人体损害非常大。目前发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、自身免疫、血流动力学改变、生活环境等多种因素有关：1、遗传因素：烟雾病具有一定的家族聚集性，相关研究数据显示，约有10%的烟雾病患者具有家族史，也就是说家族中有人患有烟雾病，可能会增加患病的风险，如果是直系亲属，那患病风险将比普通人高出30-40倍。2、环境因素：如果患者在日常生活或工作的地方周围有重大的环境污染物，如工业废气、化学污染物等，可能会对人体造成一定的刺激，从而导致患者出现烟雾病。患者在平时应该注意避免周围环境的污染，保持良好的生活习惯。3、自身疾病：如果患者本身患有某些疾病，如颅内感染、脑血管疾病、内分泌疾病或唐氏综合征等染色体异常问题等，可能会导致患者的脑部血管受到损害，从而出现烟雾病，除此之外，临床观察中发现，部分患者在烟雾病发病前存在上呼吸道感染、病毒感染等疾病病史，因此与此类疾病也可能具有潜在相关性。患者在平时应积极治疗原发疾病，避免导致病情加重。4、饮食原因：日常饮食应以高蛋白、高维生素、低脂、易消化、易咀嚼的食物为主；戒烟限酒，避免摄入刺激性、高胆固醇、高脂肪的食物。

烟雾病可以治愈吗

临床中烟雾病能否治愈与患者病情轻重、发病阶段、是否积极治疗、治疗方式等密切相关。早发现、早确诊、早治疗是非常关键的，尤其通过早期手术治疗干预后，绝大多数的患者都可以恢复正常人的生活，就像王大爷一样发现身体异常后，积极就医较为及时，经过与医生的充分沟通病情，积极配合手术并辅以药物治疗后，预后较佳，没有导致更严重的不良后果，伴随的头晕、头痛等不适症状也随之消失，基本上是不会影响到日常生活的。

得了烟雾病该如何治疗

目前医学普遍认知保守治疗无法治愈烟雾病。治疗方法如下：1、一般治疗：确诊烟雾病后，一定要保持情绪平稳，避免情绪波动而引起血压增高，导致血管破裂。在日常生活中，还应避免做一些剧烈的运动，避免过度换气引起血压波动。2、药物治疗：目前没有治疗烟雾病的特效药物，但可以使用药物来预防烟雾病。如果患者过去有高血压病史，可以使用抗高血压药物调节血压以达到标准；如果患者睡眠不良或容易情绪波动，可以使用适当的镇静助眠药；便秘患者应避免用力，可使用开塞露等通便药物。3、外科治疗：主要通过颅内外血管重建手术预防和治疗，包括直接血管重建和间接血管重建，像修路搭桥一样开通路径，让血液正常流通。一般来说，早中期脑烟雾病通过及时的颅内外血管重建，使颅内外血管恢复充盈，大多数患者都可获得满意的治疗效果，甚至可达到临床治愈。

日常生活中该如何注意

首先养成良好的饮食习惯，多吃高维生素、高纤维的食物，避免辛辣和刺激性食物，戒烟戒酒。其次，多注意休息，保持积极乐观的生活态度，避免情绪过于激动，应保持良好的心态，调整好情绪，忌大喜大悲。同时注意劳逸结合，根据天气及时增减衣物。最重要的是要对疾病的治疗有信心，密切与医生沟通，定期到医院复查。