骨折后该如何康复治疗

骨折后该如何康复治疗
作者:韩子锐   单位:广元市中医医院
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骨折后的康复治疗是重中之重,能帮助减少肢体功能障碍,恢复肢体功能,需要引起大家的重视。下面便为大家分享一些骨折后的康复治疗医学小知识,希望能为大家了解骨折康复治疗提供参考。

骨折后如何康复治疗

1.早期康复治疗(骨折后1-2周)

这一时期康复治疗主要以促进患肢血液循环、消除肿胀为主。

一是使用石膏、夹板或固定器等,固定与保护骨折部位,尽可能地减少患肢移动,从而能更好地在早期促进骨折端稳定。如若有错位的情况需要先进行复位,再进行固定;

二是在早期利用超声波、短波、微波、射频等物理因子治疗,通过皮肤表面作用于病变部位,促进血液循环,加速组织修复过程,以达到改善血液循环、促进组织代谢、缓解肌肉紧张的效果;

三是功能锻炼,在伤后1-2周患肢会出现局部肿胀,功能锻炼主要是让肌肉做舒缩活动。比如前臂骨折的情况下,可做轻微的握拳及手指伸屈活动,上臂仅做肌肉舒缩活动,而腕、肘关节不活动,保持骨折部上下关节暂时不活动,其他各个关节均应进行功能锻炼,能防止肌肉萎缩。

2.中期康复治疗(3-7周)

骨折中期局部疼痛逐渐减轻,软组织损伤基本恢复,这一时期的康复训练以主动活动为主。

一是可采用作业疗法,上肢以训练手功能为主,下肢以训练站立和肢体负重为主。同时应继续指导患者进行患肢肌肉收缩训练,确保远端未固定及骨折近端的关节活动能逐渐恢复。与此同时,患者需根据自身骨折稳定程度,缓慢增加活动强度和活动范围,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。

二是采用按摩方法,以放松手法揉捏进行局部按摩,能促进局部皮下组织血液循环。

3.后期康复治疗(8-12周)

后期的康复治疗极为关键,这一时期已去除外固定,骨骼具有一定的支撑力,但存在邻近关节活动度下降的情况,此时,需要重视通过功能锻炼恢复受累关节的关节活动度。

一是药物治疗,可口服骨康胶囊、金天格胶囊、骨肽片、阿法骨化醇等促进骨折生长的药物,配合患肢功能恢复;

二是运动疗法,可在专业医生的指导下进行负重练习,以此来增加肌肉力量和关节稳定性,或以系统的锻炼全面恢复关节活动范围,通过肌力训练、本体感觉训练等方式,能够对肌力进行锻炼,增加骨折部位的平衡协调力。

骨折后康复治疗需要注意什么

一是注意监测生命体征。针对于骨折病人的术后康复治疗,对于较为危重的骨折病人来说,在术后康复治疗过程中,需要注意对其生命体征进行监测,并做好相关的对症处理,这是因为一些骨折程度较重的患者,极有可能会合并失血性休克。此外,对于较为危重的骨折患者而言,在康复治疗的过程中,还需要对患者的神志情况、末梢血液循环以及血压等方面进行相关的动态监测,必要时,还应该进行输血等方面的治疗,以此来提高康复治疗的效果。

二是注意观察伤口处变化。术后康复治疗时,还需要观察患者的伤口处有无渗血、渗液情况以及相关的皮肤条件,此时,骨折的病人往往会有软组织等方面的损伤,可能会产生张力性水泡,有的还存在开放性骨折,可能还会合并软组织损伤和皮肤坏死,这时候要注意观察,避免产生骨筋膜室综合征等方面的变化。

三是注意预防并发症。骨折术后恢复期的并发症比较多,与骨折损伤严重程度、处理是否及时、方法是否得当、康复训练是否及时等皆有关系。常见的并发症有褥疮、坠积性肺炎、静脉血栓、尿路感染、脂肪栓塞等,这时候治疗人员需要鼓励患者多翻身、进行尿道冲洗,并且配合进行抗凝治疗,能够更好地提高术后康复治疗效果。

2025-11-05
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