小儿肺炎支原体中西医防治

近月余，小儿呼吸类患儿甚众。中医认为，肺炎支原体感染的病因主要是正气不足、外邪入侵、痰瘀互结，中医治疗是改善患者的整体状态，调理身体，扶正祛邪，达到目的，结合清热解毒、宣肺化痰化瘀，常用经方麻杏石甘类、小柴胡类合方。西医认为，肺炎支原体是一种无细胞壁的原核微生物，可引起呼吸道感染、支气管炎、肺系等疾病，目前采用大环内酯类抗生素（如红霉素、阿奇霉素）等，可有效控制肺炎支原体的生长繁殖，缓解症状，达到治疗目的，其特点是治疗快、易复发。

中西医结合防治的优势

保持室内空气流通、避免扎堆、注意个人卫生、勤洗手、戴口罩、清淡饮食、避免过劳、加强锻炼、增强免疫力、服用预防方。

调畅情志

冬季一些人易产生凄凉、垂暮之感，出现忧郁、烦躁等情绪变化，易致情志失调。这时必须重视精神调养，可通过以下方法及时调整精神状态，保持精神愉快和自我心理平衡，改善或消除不良情绪对身体的影响。

早卧晚起

冬季寒冷，阳气内收，宜早睡晚起，适当增加睡眠，尽量做到晚上10点前入睡，早晨6点左右起床，这样可以让机体得以充分休养生息，有利于消除疲劳，增强抗病能力，抵御毒邪入侵人体。

防寒保暖

冬季是气候寒冷肃杀的季节，易伤人体阳气，所以要特别注意防寒保暖，尤其要注意头、颈部、背部和脚部的保暖，要穿保暖性好的衣服和鞋子，适时佩戴帽子和围巾。

通风加湿

肺为娇脏，喜润恶燥，冬季气候寒冷而干燥，常会使人的皮肤和口角干裂，口干咽燥。这时应注意使室内保持一定的温度和湿度，可使用加湿器或在暖气上放盆清水，注意开窗通风，保持室内空气清新湿润。《黄帝内经》云:“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”运动可以调节气机，使阳气得以升发，全身气血运行通畅，经络畅通，保持身体的健康。从西医角度看，长期坚持锻炼能有效增强心肺功能，提高机体免疫力。

合理膳食

隆冬时节，可食用温热之物以抵御外界寒邪，选用血肉有情之品以滋阴潜阳，如猪脊排骨汤、全鸡山菌汤、全鱼豆腐汤等，但不要过分油腻。素体阳虚畏寒者可用葱姜汤、当归生姜羊肉汤增强人体抗寒能力。

穴位按摩

可选迎香穴（在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中）、足三里（在小腿外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前嵴约1横指）、三阴交（在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方）等穴位进行自我按摩，每穴点按3~5分钟，以调畅气机，提高机体免疫力。

浴足温通

睡前用生姜、花椒、葱白各30g煎汤泡足，可以温经通阳、活血养血、培固正气，提高人体防御外邪的能力。艾灸穴位

使用艾条悬灸足三里，或隔姜灸神阙穴（在腹部，脐中央），每次15~30分钟，每日1次，连续5~7天，可起到温经散寒、温通气血、祛风通络、补气助阳、温益脾肾、扶正祛邪的作用，从而达到保健养生、防病治病的目的。在艾灸时要注意室内通风，防止火灾与灼伤。

季节变化时提前服用预防方

个人建议季节变化时提前服用预防方，前面多次论述。

主症为发热和咳嗽，大部分孩子高热退下来后，咳嗽一直持续不好，呈阵发性干咳，且咳嗽剧烈。

若患病，用经方小柴胡类合方免煎颗粒退热。

烧退后用柴桂方、金沸草散、六安煎免煎颗粒。

金沸草散出自《博济方》，组方药物：金沸草、芍药、灸甘草。

白芥子、桔梗、半夏、前胡、茯苓、陈皮。

特异性在于金沸草、芍药、灸甘草，能疏风散寒、宣肺肃气。

金沸草消痰降气、止咳化痰。

其味辛，辛者能宣肺气、开达皮毛，一宣一降，便可恢复肺主治节之权。

其味咸，入肾而纳气下行，使胃中痰湿或水饮息息下行而从浊道出，不复上逆而犯肺，便可恢复肺的清虚功能状态。所以金沸草之功，能使肺、肾、胃功能协调，上中下三焦通利。方中芍甘方源于仲景《伤寒论》方，酸收敛阴、滋养肺津、舒缓肺气。六安煎源自《景岳全书》，系二陈汤加味白芥子、杏仁而成。

小儿肺炎支原体感染虽然可怕，但只要我们了解它的特点，采用中西医结合的方法进行防治，同时做好日常预防工作，就能有效保护孩子的呼吸健康，让孩子远离疾病的困扰。希望每一个孩子都能健康快乐地成长。