骨折患者石膏固定后 要注意这些危险信号

石膏固定是临床治疗骨折的重要手段，可促使损伤组织复位，恢复正常的行动能力。目前石膏固定已成为临床上十分成熟的治疗手段，但若想获得较好的康复效果，自然是离不开固定后全面的护理。为更好地康复，患者应识别石膏固定后的“危险信号”，如疼痛加剧和肢体麻痹，以及皮温异常等情况。本文为大家分享石膏固定后的危险情况和识别要点及基本的处理办法。

常见石膏固定危险情况

石膏固定后有一定的骨筋膜室综合征发生风险，其发生可直接影响治疗效果并加重身心负担，当出现下列异常情况时，需患者高度注意：

其一，疼痛加剧。石膏固定后疼痛一般逐渐减轻，当出现异常剧烈、进行性加重的疼痛，尤其是深部、持续性的胀痛或灼痛，且服用止痛药无法缓解，以及轻微活动手指和脚趾时疼痛加剧，应引起高度重视。

其二，露出石膏外的手指或脚趾颜色呈发白、发紫、发青等异常表现，这一点可以与健康侧的手脚颜色进行对比。

其三，手指或脚趾出现麻木感、针刺感等异常感觉，轻轻触摸患侧指尖，出现感觉不灵敏情况。

其四，石膏固定后手脚因疼痛和石膏限制，活动幅度小是正常情况，但手指或脚趾完全不能自主活动则需要高度警惕。

除了上述情况外，石膏危险信号还包括石膏过紧，且在肿胀消退后该感觉依旧存在；肢体肿胀非常严重，露出的部分皮肤可见紧绷发亮；以及石膏内存在异常，包括石膏内某一点出现持续性、固定位置的剧痛，有异味或腐臭，有液体或血液渗出石膏等。

处理方法

一旦有上述感受及情况，均应立即就医，不可拖延。需要注意的是，患者切勿自行用刀、剪割开石膏，更不可自行使用工具插入石膏内搔抓，以免导致组织损伤，或者导致石膏的保护结构被破坏。在前往就医的路上，可尝试尽量将患肢用枕头垫高，高于心脏水平，帮助静脉回流，减轻肿胀。

日常护理要点

一旦石膏出现异常情况则需返回医院就医，以避免情况恶化，同时确保治疗进程及后续康复进程的顺利。在日常生活中，除了要及时识别上述危险信号外，还可以通过注重日常生活护理，帮助预防危险信号的发生，具体方法如下：

其一，每日可将患肢抬高，比如使用枕头或被子垫高，该操作可帮助减轻肿胀。

其二，遵从医护人员的建议和指导，每日可规律活动露出的手指或脚趾，帮助促进血液循环，用于消肿或者减轻疼痛。可最大范围地活动所有未被固定的关节，以及在不移动关节的前提下，有节奏地绷紧和放松石膏内的肌肉，如大腿、小腿等，进行等长收缩训练。每日进行踝泵训练，帮助预防静脉血栓，同时遵医嘱服用抗凝药物。

其三，保持石膏的干燥。注意石膏固定后不可沾水，以免破坏其结构。因此，在日常生活中，患者可以寻求家属的帮助，或者在洗漱时使用一些专用防水套以提供保护。若不慎轻微沾湿，可用冷风吹风机吹干。

其四，不要将任何东西伸入石膏内搔抓，当出现瘙痒时更不可自行抓挠，而是应该立即联系医护人员，到专业的医疗机构就医。关注石膏边缘是否摩擦皮肤，可遵医嘱使用医用胶布包裹边缘，以提高石膏固定后的整体舒适感。

其五，保持良好的生活方式。保持良好作息，戒烟戒酒，因为吸烟和酒精可影响血液循环，延迟愈合，增加并发症风险。注意日常饮食，减少咖啡因和碳酸饮料的摄入。遵从医护人员的建议，坚持清淡、高蛋白以及高钙的饮食原则，每日饮水充足，可采取少食多餐饮食方式，帮助促进软组织和骨骼愈合。对于合并高血压或者糖尿病的患者，应在坚持高血压和糖尿病饮食的基础之上，结合骨折康复需求合理优化饮食结构。

其六，遵医嘱时间准时回医院复查X光片，由医生决定是否调整或拆除石膏。

学习了解并可识别石膏固定后的各种危险信号，可以有效预防固定不良情况的发生，对于促进康复进程的顺利进行有积极意义。遵从医护人员建议，加强石膏日常护理，或可从根源上预防危险信号的发生。