记住FAST口诀　脑梗发作4.5小时黄金期别错过

脑梗（缺血性脑卒中）发作时，大脑血管被堵，每耽误 1 分钟就有大量脑细胞死亡，4.5 小时是救治黄金期，错过可能留终身残疾甚至致命。记好 FAST 口诀，能快速识别脑梗信号，及时就医挽救生命。

10 秒识别脑梗：FAST 口诀要记牢

FAST 是4个英文单词的缩写，对应脑梗的典型表现，记熟它，发现异常能快速判断：F（Face 面部）：看脸是否对称：让患者微笑或做鬼脸，观察两侧嘴角是否一样高，有没有一侧下垂；再看眼睛，是否有一侧眼睑下垂，或两侧眼球转动不同步。如果出现一侧脸歪、嘴角歪斜，很可能是脑梗导致面部神经麻痹。

A（Arms 手臂）：查手臂是否无力：让患者双手平举，掌心向上，保持 10 秒左右。如果有一侧手臂明显下垂，或无力支撑、颤抖，甚至举不起来，说明这侧肢体运动功能受影响，是脑梗常见信号。

S（Speech 语言）：听说话是否清楚：跟患者说话，比如问 “你叫什么名字”“现在几点了”，听他回答是否含糊不清、语句混乱，或根本说不出话；也可以让他重复简单句子，比如 “今天天气很好”，如果重复困难、发音错误，可能是脑梗影响了语言中枢。

T（Time 时间）：记时间立刻就医：只要发现上述任何一个信号，不管症状是否轻微，都要立刻记录发作时间，马上就医。时间是脑梗救治的关键，每早 1 分钟，大脑损伤就少一点，恢复希望就大一分。

这些 “不典型” 信号也是预警

除 FAST 表现，有些信号易误判，老人和有基础病者要警惕。

突然头晕、站不稳：毫无征兆天旋地转，走路像踩棉花，甚至摔倒，可能是脑梗影响平衡中枢。

单侧身体麻木。一侧手、脚或半边身突然发麻，如 “有蚂蚁爬”“没知觉”，触摸反应钝，是脑梗损伤感觉神经。

视力突然异常。突然看不清、眼前发黑、视野窄或看东西重影，过一会儿又好，可能是眼部供血血管堵塞，别当 “老花眼加重”。

剧烈头痛、嗜睡：突然剧烈头痛，和平时不一样，还伴嗜睡、打哈欠、精神差，甚至意识模糊，可能是脑梗致颅内压变化，别拖延。

黄金期为啥不能等

脑梗后大脑缺血缺氧坏死，4.5 小时内是黄金期，原因有二：

脑细胞不可再生：大脑细胞对缺氧极敏感，缺血超 4.5 小时，多数受损脑细胞永久死亡，即便后续通血管，功能也难恢复，易留偏瘫、失语等后遗症。

溶栓取栓有时间限制。救治脑梗最有效的是 “溶栓”（药物溶解血栓）和 “取栓”（器械取出血栓），溶栓最好 3 小时内、最迟不超 4.5 小时，取栓需在 6 小时内，超过时间不仅无效，还可能增加出血风险。

脑梗发作立刻做 3 件事

发现脑梗信号，别乱动乱等，按步骤处理争取时间。第一步：拨 120 说清信息。马上打急救电话，告诉调度员 “疑似脑梗，有脸歪 / 手举不起等症状”，说清具体位置（门牌号、楼层），让家人提前在路口引导救护车。

第二步：让患者安静，选对姿势：让患者坐下或躺下，头偏向一侧、垫高约 15°，解衣领和腰带保呼吸通畅，有假牙就取下，防脱落堵气道。别让患者走动、弯腰、咳嗽，也别喂水喂饭、吃任何药（包括降压降糖药），以免加重病情。

第三步：备就医资料快速找患者身份证、医保卡，记好平时吃的药（尤其降压、降糖、抗凝药）和既往病史（高血压、糖尿病等），就医时告诉医生，帮其快速制定方案。

3 件事绝对不能做

别等 症状缓解 再就医。有些患者症状轻、过会好，就觉得 “、没事了，其实可能是 “短暂性脑缺血发作（TIA）”，是脑梗前兆，不及时治疗，几小时或几天内可能诱发真正的脑梗死。

别自行开车 / 打车就医。自己送医可能因路况耽误，途中还可能病情加重（昏迷、呕吐）无法处理；急救车有专业设备和人员，能途中监测、急救，更安全。

别乱掐人中、按穴位。偏方说 “掐人中救脑梗” 没科学依据，还可能伤害患者；别乱按头和四肢，避免加重脑缺血或引发其他损伤。

总之，脑梗不可怕，怕错过 4.5 小时黄金期。记 FAST 口诀，识别脸歪、手无力、说话不清等信号，立刻拨 120，让患者安静，别采取错误措施，能提高救治成功率，减少后遗症风险。有高血压、糖尿病者平时多注意，出现异常别拖，及时就医是关键。