急性心肌梗死的院前自救方法

“早上起床胸口疼以为岔气，忍半小时差点晕过去，送医才知是急性心梗。”“爸爸看电视说胸口闷，没等送医就没了意识。”——急性心肌梗死（简称“急性心梗”）是心内科凶险急症，血管堵塞后每延迟1分钟就有大量心肌细胞坏死，黄金救治时间仅120分钟，院前自救正确与否决定后续生存和恢复情况。今天讲清急性心梗院前自救方法，建议记牢。

5个“预警信号”预示心梗

很多人把急性心梗症状当成“胃病”等错过就医时机。出现以下信号要警惕：

1.胸口“压榨样疼”：胸口正中间或左侧闷疼、压榨疼，像有石头压着，喘不上气，持续5分钟以上，休息、吃胃药不缓解，可能放射到多处。

2.突然“喘不上气”：没运动却气短，坐着也想大口喘气，说话断续，严重时需“端坐呼吸”，有哮喘等病的老人喷药无效要注意。

3.全身“冒冷汗”：没热、没运动却全身冒冷汗，手脚冰凉，伴有心慌、心跳加快，吃糖无用。

4.莫名“恶心呕吐”：突然恶心、想吐，伴有腹胀、不想吃饭，很多女性、老年人心梗先出现此症状，吃胃药会耽误时间。

5.“乏力到极致”：平时能轻松爬3楼，突然爬1层就累得扶墙喘气，坐着也全身没力气，这是心脏供血不足表现，之后可能突发心梗。

急性心梗院前自救方法

第一步：首先，必须立即停止当前所有正在进行的活动，迅速找到一个安全的地方坐下或躺下，保持身体静止，避免任何剧烈或无谓的动作，以防止增加心脏的负担。如果选择坐下，务必记得解开上衣领口的扣子以及松开腰带，确保呼吸顺畅，减少身体的束缚感。

第二步：紧接着，立即使用手机或其他通讯工具拨打急救电话120，在电话中务必清晰、准确地告知接线员你所在的具体位置、当前感受到的症状以及自身已有的基础疾病情况。通话结束后，还应尽快联系家人或身边可信赖的人，告知他们目前的紧急状况，以便获得更多的支持和帮助。

第三步：检查身边是否备有“硝酸甘油”或“阿司匹林”这类急救药物。如果有的话，根据自身情况酌情使用。具体来说，若确认没有低血压问题，可以将硝酸甘油放在舌下含服，但注意最多只能含服3片，且青光眼患者或其他禁忌症人群严禁使用。对于阿司匹林，若确认没有过敏史且未曾出现过出血症状，可以嚼碎后服用3片。若对是否适合使用这些药物存在疑虑，最安全的做法是等待急救人员到场后由他们进行专业判断。切记，在没有明确药物适用性的情况下，切勿随意寻找其他药物服用，以免造成更严重的后果。

第四步：在等待急救的过程中，要准确记录下发病的具体时间，并在急救人员到达后第一时间告知他们，同时也要向接诊的医生提供这一重要信息。这有助于医生更全面地了解病情发展，从而制定出更加精准有效的治疗方案。

第五步：在此期间，若不幸出现心跳骤停的紧急情况，周围的人应立即采取心肺复苏等急救措施。进行心肺复苏时，要按照标准操作流程进行，确保按压位置准确、力度适中且频率稳定，为挽回生命争取宝贵时间。同时，尽快通知急救人员到场提供专业救治。

心肺复苏步骤：让患者平躺，双手交叠放两乳头正中间，手臂伸直；垂直向下按压，深度5-6厘米，每分钟按压100-120次；③按压30次后，有人做人工呼吸，无人则继续按压，直到急救人员到达。没学过专业CPR，单纯胸外按压也能救命。

4个错误做法做不得

错误1：疼的时候忍一忍，等它自己好。心梗疼痛越忍越危险，可能加重甚至诱发心跳骤停，疼痛超5分钟不缓解必须就医。

错误2：自己开车去医院，或让家人开车送。自己开车可能出事，家人开车送医易耽误时间，120急救车更安全。

错误3：喝口水、吃点东西，缓解恶心。心梗时肠胃供血不足，吃喝可能引发呕吐甚至窒息，若需手术吃东西会增加麻醉风险，最多抿几口水润唇。

错误4：吃“速效救心丸”代替硝酸甘油。速效救心丸对急性心梗效果不如硝酸甘油，无硝酸甘油时及时打120才是关键。