94为了了解我们的肝脏是否健康,或辅助开展诊疗工作,有些时候医生会建议我们做肝功能检验。肝功能指的是人体肝脏多种重要生理功能的统称,主要功能有合成、解毒、代谢、分泌、免疫等,对人体维持健康状态有着重要的影响。因为肝功能检验有着专业性、科学性与全面性,所以能客观反映肝脏功能状态,解读检验所得的关键指标,有利于我们判断肝功能是否正常。
肝细胞受损指标
此类指标能帮助我们了解肝脏是否受损,还能判断受损程度,主要指标有两个:谷丙转氨酶(ALT),存在于肝脏细胞的细胞质当中,如果肝细胞受损,那么它就会被释放到血液里,就算仅有1%的细胞受损,谷丙转氨酶也会比正常值高出一倍,可用于诊断脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎等疾病;谷草转氨酶(AST),存在于肝细胞线粒体当中,检验结果若显示谷草转氨酶持续升高,并高于谷丙转氨酶,通常可提示肝脏受损较为严重,检验者可能有慢性肝病加重的风险。除了上述两个主要指标以外,我们在分析肝细胞是否受损时,还要关注碱性磷酸酶(ALP)与γ-谷氨酰转肽酶(GGT),当这两种酶升高,表示检验者胆道系统可能存在问题,可能患有原发性肝癌、酒精性肝病、胆管阻塞等疾病。
胆红素代谢指标
此类指标能帮助我们判断黄疸类型与严重程度,还能用来分析肝脏代谢、摄取、结合与排出胆红素的能力,主要指标有三个:总胆红素(TBIL),包括直接胆红素、间接胆红素,二者都升高,检验者可能患有肝硬化、肝炎等疾病;间接胆红素(IBIL),如果检验结果只显示间接胆红素升高,那么检验者可能患有“溶血性黄疸”;直接胆红素(DBIL),在肝脏加工间接胆红素的基础上产生,并经由胆汁排出,如果数值较高,则可用来诊断胰头癌、胆管结石、胆管癌及其他胆汁排泄受阻所引起的疾病。
肝脏合成功能指标
此类指标能帮助我们判断肝脏的合成与储备功能是否正常,主要指标有三个:白蛋白(ALB),是肝脏合成的主要物质,其数值可说明肝脏合成功能的强弱,如果数值较低,那么提示检验者肝脏合成功能受损;球蛋白(GLB),在单核-吞噬细胞系统内合成,数值较高表明人体存在免疫反应或慢性炎症;白蛋白/球蛋白比值(A/G),如果比值倒置,则可说明检验者肝脏合成功能不正常,同时储备功能较弱,可能患有严重的肝脏疾病。
有些人认为“只要了解关键指标的高低代表着什么,这就够了”,事实上,在解读肝功能检验结果时,不能只关注某项结果,应综合判断。这是因为单一指标的小幅度变动并不能说明问题,我们平时剧烈运动、熬夜、饮食等生活与工作习惯,都可能影响指标,通过一段时间的调整,指标就会恢复正常。因此,我们某一次的肝功能检验结果不理想,不必紧张,医生会结合我们的具体情况提出是否复查的建议。通常在指标异常且伴有食欲不振、乏力等症状的情况下,医生会建议我们接受专业的诊疗,以便了解病因,对症施治。
为了确保肝功能检验结果客观、精准并有参考价值,我们应树立定期体检的健康意识,同时做到以下几点:空腹,检验前禁水、禁食,一般要求空腹8-12小时;调整饮食,饮食会影响肝功能指标,为避免指标不正常或不客观,我们应在检验前3天清淡饮食,不吃或少吃高糖、高蛋白、高脂肪的食物;禁酒,检验前7天不能喝含有酒精的饮品;谨慎用药,我们在接受肝功能检验建议后,需告知医生自己正在吃的药物有哪些,并在医生指导下停药。对于患有慢性病的检验者来讲,不可随意停药;不剧烈运动,建议检验前7天降低锻炼强度,保持平和状态;睡眠充足;身体状态较好,无感冒、发热等病症,若突发疾病,如感染甲流,那么应在痊愈后再检验。
肝脏是人体重要的器官,有代谢、解毒、分泌胆汁、储存矿物质、凝血与造血、免疫等功能。为了能了解肝功能,加大预防肝脏疾病的力度,我们应定期体检,将肝功能检验视为体检项目之一,在此基础上,解读主要的检验指标,对肝脏是否健康做出科学的判断,同时在医生建议与指导下保肝护肝,如戒酒、不熬夜、控制脂肪的摄入等,继而增强我们的肝脏功能,降低引发肝脏疾病的概率。