儿童高热惊厥家庭急救与预防

儿童高热惊厥家庭急救与预防
作者:李付小   单位:广西来宾市兴宾区人民医院
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很多家长都听说过儿童高热惊厥,这是一种非常危急的情况,如果处理不及时,会给孩子造成严重的威胁。但很多家长对儿童高热惊厥的认识和了解都比较表面,也不知道在儿童高热惊厥的时候,应该怎么处理,下面我们来具体聊一聊。

儿童高热惊厥介绍

儿童高热惊厥是婴幼儿时期常见的急性惊厥性疾病,这类疾病多发生在6个月至5岁儿童中,主要由发热诱发,且排除了中枢神经系统感染或其他明确病因。儿童高热惊厥和发热、惊厥都有密切的关联,其中惊厥大多发生在发热初期,此阶段患儿体温通常会快速上升至38.5℃以上。惊厥发作的形式通常以全身性强直-阵挛发作为主,孩子会表现出抽搐、四肢僵硬、双眼上翻、意识丧失的情况,持续时间在1-3分钟,通常不会超过5分钟。

儿童高热惊厥发作时家长应该怎么处理?

当发现孩子出现高热惊厥后,家长需要进行紧急处理,具体包括:(1)保持呼吸道通畅。孩子高热惊厥的时候,家长要尽快让孩子平躺,然后将孩子的头部偏向一侧,以免口水或者呕吐物堵塞气道。同时将孩子的腰带、衣领解开,保持呼吸通畅,如果孩子有口鼻分泌物,可以用纸巾轻轻擦拭干净,千万不要强行抠挖。(2)避免二次伤害。孩子出现肢体抽搐的时候,家长不要强行按压,以免出现脱臼甚至骨折,千万不要在孩子的口中塞任何物品,这种做法不但不能阻止孩子抽搐,还可能会造成孩子咬伤、窒息,也不要给孩子喂水喂药,以免呛咳。如果孩子身边有桌椅或者尖锐的玩具,需要及时移开,并且在孩子周围围上柔软的物品,以免孩子出现磕碰。(3)记录关键信息并且立即就医。家长要详细记录孩子高热惊厥的发作时间、发作表现、体温情况,为后续医生的治疗提供诊断依据。高热惊厥时间通常持续1-3分钟,若惊厥持续超过5分钟仍未停止,或发作后意识不清、反复发作,应立即拨打120急救电话。即便孩子惊厥很快停止,家长也需要在24小时内及时带孩子去医院治疗。

儿童高热惊厥退热护理要点

儿童高热惊厥退热护理的核心是安全降温,避免孩子体温骤然升高或者骤然下降,做好持续监测,具体包括:(1)安全降温。给孩子降温的时候,优先选择儿童专用退热药物,同时把物理降温作为辅助,不要依赖单一的降温方式。降温的目标是将孩子的体温控制在38.5℃以下,不要追求快速退热,以免因为体温骤然升高或者骤然降低影响孩子的状态。给孩子使用退热药物后,需要观察一小时左右,如果孩子的体温没有降低,甚至出现了持续升高的情况,就需要及时带孩子到医院检查是不是存在感染。物理降温优先选择温水擦拭,家长可用32-34℃的温水擦拭患儿额头、颈部、腋下、腹股沟等部位,每次擦拭的时间控制在10-15分钟,帮助孩子快速散热。同时保持室内空气流通,不要让孩子直吹冷风,让孩子处于舒适的室温环境中,鼓励孩子多喝温水,充分补充发热的时候流失的水分,以免出现脱水的情况。(2)持续监测和护理。家长要每隔15分钟为孩子测量一次体温,详细记录孩子体温的变化趋势,尤其是在孩子发热初期,更需要注重监测,因为这个时期是惊厥高发时期。同时还需要注意观察孩子的精神状态,如果孩子在退热后依然存在精神萎靡、嗜睡、烦躁不安的情况,或者出现了腹泻、呕吐、皮疹等,家长需要及时告知医生,让医生来进行处理。既往存在高热惊厥的孩子如果体温超过了38℃,家长就需要立刻启动降温措施,不用等待38.5℃,同时在家里备好纱布、体温计等应急物品。孩子在发热期间,需要让孩子多休息,平时的饮食也要以清淡、易消化的食物为主,不要给孩子吃辛辣油腻的食物。

总之,儿童高热惊厥是一种很危险的状态,家长应主动学习儿童高热惊厥相关知识,积极预防,确保在孩子发病时能进行正确处置。

2026-01-09
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