550结肠癌属于消化道恶性肿瘤疾病,在治疗期间做好正确的护理有助于缓解患者的痛苦,还可预防并发症,提升康复效果,那么以下就对结肠癌患者的一些护理方法作一介绍。
术前护理:为手术治疗奠定基础
对于结肠癌患者来说,术前护理的主要目标是帮助患者对身体机能状态进行调整,确保手术安全顺利地进行。首先,在术前需做好肠道准备护理,结肠癌手术需在患者肠道内进行操作,所以术前需充分清洁肠道以预防术中感染,护士会指导患者于术前一至三天起保持低渣或无渣饮食,例如食用米汤、藕粉等,同时术前一天会提供泻药进行口服,如聚乙二醇电解质散,术前当晚或术前几小时还需进行清洁灌肠,期间患者需严格执行,以免肠道清洁状况不佳而延误手术治疗。第二,需要做好身体评估以及基础疾病的管理,在手术前医护人员会对患者的凝血功能、心肺功能以及肝肾功能进行全面细致的检查,对于合并高血压等基础疾病的患者还需要通过用药来使血压等指标控制在正常范围内,护士还会指导患者进行深呼吸、正确咳嗽等方面的训练,这有利于预防术后发生肺部感染。除此以外,患者还可练习腹式呼吸,5~10分钟/次,3~4次/天,这可提升肺部的通气功能。最后是心理安抚,在手术前多数患者会有担忧、紧张、恐惧等情绪,所以家属以及护士都需要与患者进行充分的沟通,同时护士还会向患者介绍手术的基本流程、手术成功案例,从而使患者树立自信心,减轻术前的负面情绪。
术后护理:着重防范并发症
对于结肠癌患者来说,做好术后护理是其康复中的重要环节,在术后护理中,重点内容是防范术后并发症。首先要重点关注患者的生命体征指标监测,在术后6小时内,需维持去枕平卧位,并使头部偏向一侧,以免误吸呕吐物,护士会每30分钟至1小时对患者的体温、心率以及血压等指标进行监测和记录,一旦发现血压下降或心率增快等情况,会及时报告医生进行处理。术后的伤口与引流管护理也非常重要,在手术后腹部会遗留手术切口,这就要求维持切口敷料的干爽卫生,一旦发现敷料有渗血、渗液,要立即进行更换。还有些患者术后会留置腹腔引流管或胃管等管道,那么护士会帮助患者对引流管道进行妥善固定,避免管道扭曲、脱落以及受压,还会对引流液的性质、颜色和量进行密切观察,一旦发现引流液出现突然性的减少或增多,以及引流液的颜色异常,那么就应高度警惕感染、腹腔出血等并发症,需要及时报告医生。在手术后,患者的早期活动也十分重要,这有利于促进康复,可于术后1~2天逐步从床上的翻身、肢体活动开始,逐步过渡到下床站立、缓慢行走,根据恢复情况逐步增加活动量,这有利于肠道蠕动,避免肠粘连,还能够有效改善血液循环,预防下肢深静脉血栓形成。此外,术后应避免参与剧烈活动,在活动时要保持动作轻柔、缓慢,一旦出现腹痛、头晕等症状,应即刻停止。
饮食护理
对于结肠癌患者来说,做好饮食护理非常重要,需遵循循序渐进和营养均衡的基本原则,结合术后的恢复阶段对饮食结构进行合理调整。术后1~3天为早期,此时肠道功能未充分恢复,需从禁食禁饮开始;待患者的肠道蠕动逐步恢复(即排气后),可适当过渡到流质食物,并应从少量开始,以免加重肠道负担;术后1周左右可逐步恢复到半流质食物,并结合情况增加食物的种类和进食量;待术后两至三周未见腹痛、腹胀等症状,可逐步恢复到普通的软食,但要避免辛辣、坚硬、油腻和生冷的食物。在食物的搭配中应确保营养均衡,可以适当增加一些优质蛋白来促进组织修复,提高免疫力,比如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等,还要多吃新鲜的果蔬来补充矿物质、维生素。