HPV阳性离癌症有多远

不少人在体检中查出 HPV 阳性，一看报告就慌了，觉得自己离癌症不远了。其实，HPV 阳性很常见，绝大多数人不会得癌症。今天就用简单的话说说，HPV 阳性和癌症到底差多远。

先弄明白HPV 是什么

HPV 是 “人乳头瘤病毒” 的简称，就像感冒病毒一样常见，目前发现有 100 多种亚型，大致分 “高危型” 和 “低危型”。低危型（如 6 型、11 型）一般不致癌，可能引起生殖器疣（比如尖锐湿疣），虽然会带来麻烦，但不算严重。高危型（如 16 型、18 型）才需要警惕，它们和宫颈癌、肛门癌、口腔癌等有关，其中与宫颈癌的关系最密切，约 70% 的宫颈癌都和这两种亚型有关。

有性生活的女性，一生中感染 HPV 的概率高达 80%-90%。很多人感染后没任何感觉，就像没感冒症状却携带了感冒病毒一样，多数能在不知不觉中自行清除病毒。

感染 HPV 多数能自己好

感染 HPV 其实是件很普遍的事。有性生活的女性，一生中很可能会遇到 HPV 感染，就像很多人都会感冒一样平常。

大多数人感染 HPV 后没有任何感觉，自己根本不知道。这时候，身体的免疫系统会像一支 “防御部队” 主动发挥作用，过一段时间就能把病毒清除干净。年轻女性身体状态好，免疫力相对更强，清除病毒的速度也更快。

只有少数人会出现 HPV 持续感染，也就是病毒在体内 “赖着不走” 很长时间。这部分人需要多关注，但也不意味着一定会得癌症。

从 HPV 阳性到癌症，路很长

感染 HPV 后，并不是一定会发展成癌症，中间要经过很长的过程，而且大多数人根本走不到癌症那一步。即便出现高危型 HPV 持续感染，也不会马上变成癌症。病毒会先悄悄对宫颈细胞造成影响，这个过程非常缓慢。一般来说，从持续感染到出现 “癌前病变”，可能需要好几年，甚至更久。

癌前病变还不是癌症，只是宫颈细胞出现了一些异常变化。医学上会根据变化的程度进行区分，轻度的很多能自己恢复正常；中重度的虽然有癌变的可能，但通过一些小手术就能切除病变的部分，不用切除子宫，也不会影响以后的正常生活，更不会危及生命。

从癌前病变发展到真正的宫颈癌，又是一个漫长的过程。只要定期检查，几乎都能在癌前病变阶段发现问题并及时处理，阻止癌变的发生。

查出 HPV 阳性该咋办

看类型处理：低危型的，没长疣体就定期复查；如果已经长出尖锐湿疣，去医院通过一些常规的治疗方法就能去除疣体，虽然可能复发，但坚持治疗就能控制住。

如果是高危型 HPV 阳性，尤其是那两种最需要注意的类型，不管其他检查结果是否正常，都需要进一步做阴道镜检查，通过特殊的仪器观察宫颈，并取一点组织做详细分析，确认是否有病变。

其他高危型 HPV 阳性，可以结合宫颈细胞学检查（TCT）的结果来决定下一步：如果 TCT 正常，过段时间再复查；如果 TCT 提示有异常，也需要做阴道镜检查。

别乱用药，目前还没有能直接杀死 HPV 病毒的特效药，市面上的一些抗病毒药物、干扰素等，只能辅助提高身体的免疫力，不能保证彻底清除病毒。很多声称能 “根治 HPV” 的偏方或保健品，更是没有科学依据，只会白白花冤枉钱。最有效的 “治疗” 其实是靠自己的免疫力。规律作息、好好吃饭、适当运动、保持好心态，都能帮助身体增强抵抗力，加快病毒的清除。

定期复查很关键，一定要按医生要求定期复查。第一次复查在 6-12 个月后，看看病毒有没有被清除。如果持续阳性，就得更勤地检查（比如每 6 个月一次），及时发现癌前病变。

做好预防，离癌症更远

接种 HPV 疫苗是最有效的办法，二价、四价、九价疫苗都能预防多种高危型感染，最好在第一次性生活前接种。性生活时戴安全套，能减少感染概率，固定性伴侣也能降低风险。

有性生活的女性，从 21 岁开始要做宫颈癌筛查，30 岁以下可以只做 TCT，30 岁以上建议 TCT 和 HPV 一起查，就算打了疫苗也得定期查。

总的来说，HPV 阳性离癌症很远，多数人能自行清除病毒。查出后别恐慌，先看亚型，必要时做进一步检查，定期复查就能防患于未然。接种疫苗、定期筛查，是远离宫颈癌的关键。