常见疾病预防与日常护理指南

社区是居民健康的第一道防线，科学预防与日常护理是构建健康社区的核心。本文聚焦高血压、糖尿病及呼吸系统疾病三大类社区常见疾病，结合临床实践与权威指南，提供可操作的预防与护理方案。

高血压

预防策略。1.饮食调控：每日盐摄入量控制在5克以内，减少腌制食品、加工肉类；增加钾摄入（如香蕉、菠菜），钾钠比≥1:2可辅助降压。推荐采用DASH饮食模式，以全谷物、蔬菜、低脂乳制品为主，减少饱和脂肪摄入。2.运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、太极拳），配合抗阻训练（如弹力带深蹲）增强血管弹性。研究显示，规律运动可使高血压风险降低30%。3.心理调节：长期精神紧张者高血压风险增加1.5倍，可通过正念冥想、社区心理讲座降低压力激素水平。

日常护理。1.血压自测技巧：晨起后1小时内、排尿后、服药前测量，保持坐姿，手臂与心脏平齐。记录“血压日记”，若连续3天收缩压＞140mmHg或舒张压＞90mmHg，需就医调整方案。2.用药注意事项：降压药需规律服用，不可因血压暂时正常而停药。服用利尿剂（如氢氯噻嗪）者需定期监测血钾，避免低钾引发心律失常。3.并发症预防：冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血管痉挛；每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测，筛查靶器官损害。

糖尿病

预防策略。1.科学饮食：碳水化合物占比50%～60%，优先选择低升糖指数食物（如燕麦、豆类）；每日膳食纤维摄入量≥25克，可延缓糖分吸收。肥胖者采用低脂饮食（脂肪＜30%总热量），减少冰淇淋、动物内脏等高脂食物。2.规律运动：餐后1小时进行低强度运动（如散步），每周≥5天，每次30分钟。研究显示，运动可使2型糖尿病风险降低40%。3.风险筛查：40岁以上人群每年检测空腹血糖，肥胖者（BMI≥28）需进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。

日常护理。1.血糖监测频率：1型糖尿病患者每日监测4～7次（空腹、三餐后、睡前）；2型糖尿病患者口服药治疗者每周≥3次，胰岛素治疗者每日≥2次。2.足部护理要点：每日检查足部有无水泡、破溃，选择透气鞋袜，避免赤脚行走。冬季使用温水泡脚（水温≤37℃），防止烫伤引发糖尿病足溃疡。3.用药管理：口服降糖药需与进餐时间匹配（如α-葡萄糖苷酶抑制剂随第一口饭嚼服）；胰岛素注射部位轮换（腹部、大腿外侧），避免同一部位反复注射导致脂肪增生。

呼吸系统疾病

预防策略。1.疫苗接种：每年10月接种流感疫苗，65岁以上老年人同步接种肺炎球菌疫苗，可降低重症风险40%。慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者接种流感疫苗后，住院率下降35%。2.环境管理：室内使用空气净化器，PM2.5浓度＞75μg/m³时减少外出；避免接触过敏原（如尘螨、花粉），定期清洗空调滤网，保持湿度40%～60%。

日常护理。1.呼吸功能锻炼：缩唇呼吸。吸气时用鼻，呼气时缩唇如吹口哨，吸气与呼气时间比1:2，每日2次，每次10分钟。腹式呼吸。仰卧位，一手放胸部、一手放腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，增强膈肌力量。2.哮喘急性发作应对：随身携带短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇），发作时立即吸入2喷，若15分钟未缓解需就医。记录“哮喘日记”，包括发作时间、诱因、症状，帮助医生调整治疗方案。

社区护理的“三大核心”

健康教育常态化：通过社区讲座、微信群推送科普文章，重点普及“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）。针对老年人开展慢性病管理知识普及，提升健康意识。

资源整合立体化：联合社区卫生服务中心、药店、健身房，构建“15分钟健康服务圈”，提供血压测量、血糖检测等便民服务。

数据管理智能化：建立居民电子健康档案，利用大数据分析疾病趋势，实现高血压、糖尿病等慢性病的精准干预。

总之，社区护理的本质是“预防为主，关口前移”。通过科学的生活方式管理、规范的疾病监测以及时的医疗干预，可显著降低社区疾病负担。让我们从今天起，践行“我的健康我做主”，共同守护社区的每一个生命。