吃钙片骨头真的会变脆吗？

“老师，我不吃钙片，他们说的吃多了钙片骨头要变脆，哪天摔一下骨头就断了！”作为一名临床医生，日常坐诊时总会听到患者抱有这样的想法，每次我都会耐心地向患者解释：“叔叔阿姨，吃钙片骨头不会变脆，反而不吃钙片，骨头才更容易变脆。”鉴于广大老百姓对钙片与骨骼健康的关系普遍存在这一认知误区，今天就为大家详细科普，吃钙片不仅不会让骨头变脆，反而能有效预防和治疗骨头“变脆”的问题，是维护骨骼健康的重要方式。

什么是骨质疏松症？

大家口中所说的骨头“变脆”，在医学上被称为骨质疏松症，这是一种高发于中老年人群的全身性骨病，核心特征为骨量减低、骨组织微结构遭到损坏，进而导致骨脆性大幅增加，人体发生骨折的风险也会显著上升，严重影响中老年人群的生活质量。

骨质疏松症临床表现是什么？

骨质疏松症的临床表现并无明显特异性，程度较轻的患者在发病初期通常没有任何不适症状，容易被忽视；而病情较重的患者，会出现一系列身体不适，其中腰背部疼痛是最常见的症状，部分患者还会伴随全身乏力、周身骨痛，平卧位时腰背痛的症状会有所减轻。还有些患者会出现双下肢疼痛，且夜间怕冷的情况，做好保暖措施后疼痛能稍有缓解。由于症状不典型，不少患者都是在发生骨质疏松伴骨折后，才首次到医院就诊，此时骨骼损伤已经形成。

如何诊断与治疗骨质疏松症？

临床医生主要通过患者的病史、体征同时配合骨密度检查即可诊断。

骨质疏松症的治疗强调综合治疗、早期治疗和个体化治疗。合适的治疗可减轻症状，改善预后，降低骨折发生率。

1.改善营养状况：补充足够的蛋白质有助于骨质疏松症及骨质疏松症伴骨折的治疗，蛋白质含量较高的食物有鸡蛋、瘦肉、牛奶以及豆类制品等。据《中国老年人膳食指南（2022）》建议，一般老年人要摄入足够量的动物性食物和大豆类食品。动物性食物要换着吃，尽可能交替着食用畜肉、禽肉、鱼虾类以及蛋类食物。各餐应有一定量的动物性食物，其摄入总量应争取达到平均每日120-150克，其中鱼、畜禽肉、蛋类分别为40-50克。推荐老年人每日饮用300-400mL牛奶或蛋白质含量相当的奶制品，同时摄入充足的大豆类制品，达到平均每天摄入相当于15克大豆的推荐水平。

2.补充钙剂和维生素D：骨质疏松症应补充适量钙剂，使每日元素钙的摄入量达到800-1200mg。以市面上最常见的纯牛奶为例：通常每100ml纯牛奶钙含量为100mg左右。除增加饮食性钙含量外，尚可补充碳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙等制剂。同时每日补充维生素D400-600U，维生素D不仅可促进肠道对钙的吸收，而且可增加肾脏对钙的重吸收。

3.加强运动：多从事户外活动，加强负重锻炼，增强应变能力，减少骨折意外的发生。运动的类型、方式和量应根据患者的自身情况而定，户外运动需注意安全，避免摔倒等情况发生。据《中国老年人膳食指南（2022）》记载：老年人应积极进行户外活动、接受阳光照射，有利于促进体内维生素D合成，能增强骨质，提高脊柱及全身关节的柔韧性、灵活性，延缓肌肉衰减的速度。老年人在运动方式的选择上应量力而行，多选择散步、快走、打太极拳等动作缓慢柔和的方式，以免过量活动引发肌体损伤或跌倒等不良事件。

4.纠正不良生活习惯：提倡低盐、高钙及非饱和脂肪酸饮食，戒烟忌酒。

5.避免使用致骨质疏松的药物：如苯巴比妥、拉莫三嗪、加巴喷丁等药物，如果患者因其他疾病正在服用以上药物，是否停药以及减量应咨询医生，听从专业人士建议。

6.对症治疗：对于疼痛明显的患者可适当予以镇痛药物治疗，通常选用非甾体类消炎镇痛药，如塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔、布洛芬等（注：需在医师指导下使用）。

7.特殊药物治疗：唑来膦酸二钠、阿伦膦酸钠、降钙素、地舒单抗、特立帕肽等药物（注：需在医师指导下使用）。

骨质疏松症如何预防？

早期发现骨质疏松易感人群，提倡适宜的户外运动和充足的钙元素摄入可有效预防骨质疏松症。

通过以上介绍我们了解到，补充钙剂，非但不会导致骨头“变脆”，还有助于治疗及预防骨头“变脆”哦。