守护健康的“生命线”

心脏，乃生命之泵，永不停歇的血液循环，是身体健康的“生命线”，维系着机体每一个脏器和细胞的正常运转。所以，心源性疾病的威胁是对急诊急救技术的重要挑战。急救医学模式日益创新，医疗技术飞速发展，心脏微创介入手术，无需开胸，仅用一个小孔、一根导管，创伤小、恢复快，是最理想的治疗方式。但是，对于心脏这样精密的部位，手术治疗方式很重要，术前术后护理更不容忽视。做好心脏介入护理事项，才能护佑好健康的“生命线”。

冠状动脉造影术（CAG）是一种微创的介入手术，通常是将特制的心导管经桡动脉、肱动脉或者股动脉送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，注入造影剂使冠状动脉及其主要分支显影的方法。可以提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧枝循环状况等的准确资料，有助于选择最佳治疗方案，具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点，是诊断冠心病的“金标准”。

术前：首先需要保持良好心态，术前一日保证充足的睡眠，必要时遵医嘱口服安眠药。术前清洁手术区皮肤，一般为右侧腕部、右侧大腿根部。其次，这是一个局麻手术，术前可以进食清淡易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，但是不要吃得太饱。术前请通知家属到场陪护，如有活动假牙请取下，将您的贵重物品，包括手镯、项链、手表、戒指等，取下交由家属保管。心电监护或动态监测设备由护士取下，交由病区保管。排空您的小便，脱下内衣内裤，换上我们为您准备的干净的病员服，由专门人员护送您到导管室。

术后：需保证良好睡眠，稳定情绪，请您适量饮用温开水，勤解小便，以利于造影剂的排出，减轻肾脏的负担。医生会在穿刺部位给予弹力绷带或者压迫止血器加压包扎，因为动脉压力高，压迫止血尤为重要。但一些小问题也会随之而来，您可能会因为压得过紧感到不舒服；无须担心，医生会按时为您松解，通常情况下术后两小时松解一次，形成逐渐减压的过程。桡动脉穿刺处加压包扎6-8小时；股动脉穿刺后需卧床休息，保持腿部伸直，适度做踝泵运动，穿刺处加压包扎8-12小时。如果包扎处出现少量渗血，但没有持续性、活动性的出血，请不用紧张，这可能是术中包扎伤口时残留的血液。

由于穿刺部位是依靠压迫来止血的，故而也会带来一些弊端，如压迫过紧造成手部血流缓慢，出现肢体颜色发暗、肿胀麻木、皮温下降等情况，偶尔会出现疼痛不适，此时要听从医务人员的指导。术侧肢体切忌用力活动，勿提重物，适度做伸握拳动作或对指动作。术侧肢体可以适当抬高，以利于血液回流。拆除包扎后，伤口处三天内勿沾水，一个月内不要提重物；规律作息及饮食，少食多餐，避免过饱，宜食用低脂，低胆固醇，易消化饮食。忌食易胀气的食物，如油炸食品、含糖食品、牛奶等；忌烟酒、浓茶、咖啡。适度运动，以不引起胸闷、胸痛及其他不适为宜；保持大便通畅，防止便秘或用力排便，必要时使用通便药物。尽量避免增加腹压的因素：咳嗽，打喷嚏，用力排便等。请您全身放松，非手术侧肢体可适当活动。如有腰痛，可按摩腰部或在腰部垫上软垫。

严格遵医嘱服药，更不能自行调整药物剂量或擅自停药。术后仍需要保持乐观、平和心态，避免急躁、愤怒、焦虑等不良情绪哦。

心脏介入手术是治疗心脏疾病的重要方法，虽创伤小、恢复快，但对医护人员的要求高，操作精准复杂：医生需全面评估，以熟练技术处理意外；护士需提供专业心理护理，关注患者康复。科学的方法和医护人员的悉心照顾，能让每次手术成为生命的新起点。