小心“高血压”偷走您的健康

大清早，一位大爷与家人生气后突然头晕、头疼，推开诊室，我立即为他测量血压——结果显示180/115mmHg。这看似偶然的身体不适，背后潜藏着一股危险的暗流，那便是高血压。

我国高血压患者群体庞大，平均每4个成年人中就有1人患病。更令人担忧的是，高血压的“魔爪”正逐渐伸向年轻人，而我国高血压的知晓率、治疗率和控制率均处于较低水平，也就是说，许多人对高血压缺乏了解、未及时治疗、也未有效控制病情。

什么是高血压？

高血压是心血管系统最常见的疾病之一，常被称为“沉默的杀手”。一般而言，高血压的诊断标准为：非同日3次诊室测量血压值均≥140/90mmHg，或家庭自测血压≥135/85mmHg，或24小时动态血压≥130/80mmHg（其中白天血压≥135/85mmHg、夜间血压≥120/70mmHg）。此外，既往确诊高血压且正在服用降压药的患者，即便当前血压正常，仍会被诊断为高血压。

高血压常有哪些症状？

早期高血压可能无明显症状，部分患者会出现头晕、头痛、颈部发紧、疲劳、心慌、肢体麻木、耳鸣等不适；病情严重时，可能出现视物模糊、鼻出血等症状。

哪些人易患高血压？

以下人群更容易患上高血压：父母患有高血压者、口味偏重（食盐摄入多）者、高蛋白高脂肪饮食者、精神紧张或工作压力大者、缺乏运动者、肥胖者、吸烟者、酗酒者、患有睡眠呼吸暂停低通气综合征者，以及长期口服避孕药等药物的人群。

高血压有哪些危害？

高血压是我国心脑血管疾病死亡的重要危险因素之一。血压控制不佳会损害心、脑、肾等重要器官：长期高血压会损伤血管内皮引发动脉硬化增加冠心病、心力衰竭、脑卒中的发病风险；还能导致肾功能减退，严重时甚至引发肾衰竭；此外，它还会引起眼底病变造成视网膜血管出血、水肿，可能导致视力下降甚至失明。

得了高血压该怎么办？

1. 生活方式干预是基础。坚持“少盐减重多运动，戒烟限酒少吃肉，减压补钾心态平”的原则：每日食盐摄入量控制在6克以内（约一啤酒瓶盖的量），同时注意味精、酱油等调料中的“隐形盐”；控制体重，肥胖人群需积极减重，保持BMI＜24kg/m²，男性腰围＜90cm，女性腰围＜85cm；适当进行慢跑、游泳、太极拳等运动；多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物及低脂乳制品，少吃或不吃肥肉与动物内脏；平日保持愉悦轻松的心情，避免长期焦虑与精神紧张，保证充足睡眠。

2. 药物治疗是关键。一旦发现血压升高，应及时就诊专业医生。降压药主要分为6大类，包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、脑啡肽酶抑制剂（ARNI）、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）和利尿剂。由于每种降压药的规格、剂量存在差异，每个人的血压情况各不相同，因此服用降压药需根据具体情况制定个性化方案。

3. 严格遵从医嘱。切勿认为“没有症状就不用吃药”“血压正常就可以停药”“年轻人不会得高血压”——高血压属于终身疾病，需要长期控制。降压过程不宜过快过急，否则易导致心脑血管供血不足；除非遇到急症，一般建议在数日、数周或数月内平稳降压。自行停药会导致血压反弹，若出现不良反应需及时就医调整用药，不可擅自停药或减药。

高血压可防可控，需要我们持久关注与管理。从今天开始，坚持健康的生活习惯、定期监测血压、遵从医嘱规范管理，让我们一同享受健康生活！

作者单位：枣庄市立医院心内科 刁琳琳