卧床老人 科学翻身，预防压疮

对于长期卧床的老人来说，压疮是个让人头疼的“老毛病”。它不仅会让老人疼得难受，还可能引发感染、加重病情，给照护工作添不少麻烦。很多人觉得“只要卧床，就难免长压疮”，其实这是个误区——只要找对方法，科学翻身、规范护理，就能把压疮的风险降到最低。

压疮还有个通俗的名字叫“褥疮”，说白了就是皮肤长期被压着，血液循环不畅，组织“缺营养、缺氧”，最后慢慢破损、坏死。老人身上那些骨头突出的地方，比如屁股底下（骶尾部）、髋部、脚后跟、肩部，都是压疮的“重灾区”——这些地方肉少、皮包骨头，长期扛着身体重量，最容易出问题。

翻身前：3件事准备好，少走弯路不折腾

翻身不是“说翻就翻”，提前做好准备，既能让老人少受罪，也能让照护者省力气，还能避免意外。

首先得“摸清老人情况”：如果老人意识清楚，先跟他说一声“咱们换个姿势歇会儿”，让他有个心理准备；如果意识不清或肢体活动受限，需确认肢体有无疼痛、畸形、留置导管（如导尿管、输液管），避免翻身时牵拉导管或损伤肢体。

然后准备辅助工具：备柔软透气的翻身枕或靠垫（可用旧被子卷替代）支撑身体；皮肤干燥者准备温和身体乳；确保床单平整干燥，无褶皱、碎屑。

最后想好“翻哪个方向”：一般先从躺着（仰卧）翻到侧身，这次翻左边，下次就翻右边，交替着来，别总翻同一侧，避免新的部位受压。

翻身中：动作轻、步调稳，单人双人都能操作

翻身核心原则：轻、慢、稳，避免拖拽拉扯。照护者可根据自身力量及老人体型，选择单人或双人操作法。

（一）单人翻身法：适用于体型适中、肢体可轻微活动的老人

1.仰卧转侧卧：让老人平躺着，照护者站在要翻过去的那一侧（比如想翻到左边，就站在老人左侧）。先让老人双腿弯曲起来，像“踩刹车”一样；然后一只手托住老人的肩膀，另一只手托住胯骨，两只手同时轻轻用力，慢慢把老人往对侧翻，翻完后让老人身体和床铺呈30°角（别直挺挺地90°侧躺，不然胯骨会压得慌）。之后在老人的背部、腰部、膝盖中间各垫一个靠垫，把身体撑稳，让肢体放舒服，别压着关节。

2.侧卧转仰卧：照护者站在老人面前，一只手托住肩膀，一只手托住胯骨，慢慢把老人放平，调整好头部位置，确保呼吸顺畅，再轻轻把胳膊、腿摆好，别让肢体被压着。

（二）双人翻身法：适合老人偏胖、意识不清或者完全不能动的情况

两个人分别站在老人的左右两侧，分工合作更稳妥：左边的人负责托住老人的头部、肩膀和胸口，右边的人托住腰部、屁股和腿。两人同时喊口令，同步发力，慢慢把老人往一侧翻。翻完后一起调整靠垫位置，撑好背部和膝盖，再检查下皮肤有没有受压，身上的管子是不是通畅。

翻身后：2个关键步骤，让预防效果翻倍

翻完身不算完，后续的护理能进一步帮老人远离压疮，这两步千万别省。

第一步是“查皮肤”：重点看看刚才被压着的骨头突出处，比如屁股、胯骨这些地方，皮肤颜色有没有变红、变紫，摸起来有没有发烫，有没有破口。如果只是轻微发红，别用力按揉（越按越糟），可以轻揉周围的皮肤，再抹点身体乳保湿，让皮肤更有抵抗力。

第二步是“调状态”：先看看老人的姿势舒不舒服，胳膊、腿有没有僵硬，不合适就轻轻调整；如果衣服、被褥被汗湿、尿湿了，赶紧换掉，保持皮肤干爽；要是老人能自己稍微动一动，引导他抬抬胳膊、动动腿，促进血液循环。另外，最好记一下翻身的时间和方向，避免遗漏或重复翻身同一侧。

关键提醒：这些规矩要记牢，避开误区不踩坑

（一）翻身频率：别等疼了才翻

一般2小时翻一次；皮肤差、很瘦或大小便失禁的老人，1小时翻一次；晚上最多3小时翻一次（如11点、3点）。注意：饭后30分钟内别翻身，以免呕吐呛咳。

（二）特殊情况：别硬翻，听医生的

老人有骨折、关节脱位等问题，翻身前咨询医生，按指导操作，避免加重病情；留置导管者，翻身时固定好导管，防打折、脱出。

（三）预防压疮：翻身+其他护理，双管齐下

除了翻身，还要多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉和蔬菜补充营养；常擦身体保持皮肤干爽；用透气柔软的床垫和衣服。

总之，卧床老人翻身有科学护理细节，掌握正确方法、把控翻身频率、做好后续护理，可有效预防压疮，让老人少受痛苦。