中医护理稳血压耳穴压豆+情志调护很重要

高血压是什么

高血压属于慢性疾病，是指在使用降压药物前提下，非同日3次测定血压，收缩压、舒张压≥140mmHg/90mmHg的一组病症，可以导致心脑血管事件，比如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等，具有高致残率、死亡率，不仅损伤病人身心健康，且给家庭、社会均造成严重负担。中医认为，高血压乃“头痛”、“眩晕”范畴，病之本为阴阳失调，病之标为内生之风、痰、瘀血。除对症治疗外，日常调护也很重要。

中医辨证分型

中医将高血压分为4个证型，即肝阳上亢型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、肝肾阴虚型。肝阳上亢型：头胀、头痛、面红赤、口苦、心烦、舌红、脉弦有力；阴虚阳亢型：在一般阳亢表现上，此类证型还包括眩晕、失眠、耳鸣、舌苔黄等表现。阴阳两虚型：四肢冷且无力、头痛、心悸与耳鸣、舌淡苔白、脉弦细。肝肾阴虚型：头晕目涩、耳鸣、心热、失眠，舌质干红，少苔/无苔，脉弦细。

耳穴压豆

1.什么是耳穴压豆法？

耳穴压豆是在耳针疗法基础上开展的一种中医适宜技术。中医认为，人的五脏六腑均可在耳朵上找到对应的位置，当人体脏腑功能出现异常时，常常会于耳廓上相关穴位表现出反应，通过刺激相应的穴位、点，实现防病治病目的，而这里说到的点与穴位就是耳穴。

2.耳穴压豆的具体方法

高血压病人易情绪变化，比如暴怒、情绪激动下血压波动，或是在熬夜、气候变化的情况下使血压升高，除规律服用降压药外，可辅助耳穴压豆进行护理。取穴降压沟、交感、内分泌、肝脏、心、缘中等穴位，取王不留行籽胶布贴，以血管钳送至上述穴位，贴紧后予以适当压力，以局部产生酸麻胀痛感/发热感即可，2~3次/d，5min/次，贴压后维持2~3d。双耳交替，每3d更换1次。耳穴压豆具有镇静止痛、温通经络、改善心态等作用。

3.此豆非彼豆

耳穴压豆，从字面上理解就是用豆子压相应的穴位，这并没有什么特别之处，事实上，选择豆子还是有很多讲究的。通常医院会使用一种名叫“王不留行籽”的中药种子，其本身就有很多的“本领”，比如活血通络、消肿止痛等。

4.注意事项

贴压耳穴注意防水，防止脱落；耳廓皮肤有炎症/冻伤者不能使用，外耳有明显炎症时，不可以采取耳部按摩；严重心脏病不宜使用，更不可采取强烈刺激法，高度贫血、重度器质性疾病者不可实施耳部强刺激。

情志调护

高血压病人的情绪状态对血压控制具有积极作用。中医将人的情志活动分为7个，即常说的“七情”，结合五行学说理论，中医将情志活动汇总为喜怒思悲恐，也就是“五志”。《黄帝内经》曰：“人的七情与五志对人体身心健康影响显著”，强调病由心生。

情志过用/失控可引发疾病，《素问·经脉别论》说到“生病起于过用”，情志过用可损伤机体气机，继而诱发疾病，而在当下社会发展过程中也发现，积极的情绪体验能够对人体活动起到积极作用；对高血压病人而言，情志过用会使血压异常波动，诱发一系列并发症。因此，对于高血压病人来说，一定要维持心情愉悦，犹如《黄帝内经》中所说，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。

借助聆听舒缓音乐、种花养草、下象棋、与亲友倾诉等方式释放心理压力，防止长期处于紧张的状态；深呼吸，鼻吸口呼，5~10min/次，或是冥想，1~2次/d，平稳心神，稳定血压；不可大悲大喜，思虑过度。

适度运动，调和气血

中医有言“动则生阳，静则生阴”，高血压病人可以选择比较温和的运动，防止高强度活动引发气血上涌。推荐病人参与太极拳、散步、瑜伽、八段锦等，以放松身心，调和气血。八段锦中“双手托天理三焦”、“左右开弓射大雕”的动作能够起到疏肝解郁、纠正循环的作用。活动应适度，每周以3~5次为宜，20~30min/次，以运动后不心慌、微微出汗为宜，不可在晨间血压高峰时段活动，尽量在饭后1h开展。

清热祛湿，忌贪凉

饮食应清淡滋润，忌生冷、辛辣与油腻食物，防止“寒邪伤脾”与“湿热内生”。辨证调护，肝阳上亢者，可食用绿豆、苦瓜、冬瓜等，以清热平肝，配饮菊花茶，以清热明目；痰湿内蕴者，宜用薏米、赤小豆、茯苓、荷叶等，以健脾祛湿，常见有薏米冬瓜汤；肝肾阴虚者，宜用百合、银耳、枸杞，可滋阴润燥，忌冰饮。

慎起居，防暑湿

居住环境要通风干燥，规律作息，避免熬夜，防止耗伤阴津，午后小憩，补充精力与体力，但不可睡得过长。进出空调房应注意合理增减衣物，以免冷热刺激使血管收缩，血压升高。