卵巢癌围手术期全程护理要点

卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤疾病，由于发病早期很多患者无明显症状，疾病隐匿性较高，所以卵巢癌也被人们称为是女性健康的“沉默杀手”。目前手术是卵巢癌的主要治疗措施，在降低患者死亡率、改善生活质量方面发挥着重要作用。做好卵巢癌患者围手术期的护理，各个环节均关乎手术能否顺利完成以及术后康复效果。那么以下就对卵巢癌患者的围手术期全程护理要点做一介绍，让我们共同守护生命之花。

术前护理：奠定良好基础

全面细致的身体评估：在手术前卵巢癌患者需要配合医护人员接受全面系统的身体检查及评估，其目的是确保患者的手术安全、顺利。一般情况下术前要进行血常规、尿常规等一系列实验室检查，与此同时还需要接受心电图、腹部超声等相关影像学检查，其目的是评估患者的心、肺、肾等脏器功能状态是否适宜接受手术治疗，了解肿瘤的体积、部位以及侵犯情况。术前医生还会对患者的血压、血糖进行评估，了解是否患有心脏病、高血压等慢性疾病，这些疾病都将增加手术风险，通过做好术前针对性的治疗和干预能够降低手术风险，比如患有高血压的患者通过在术前进行降压治疗，使血压维持在正常范围内，可确保手术的顺利、安全进行，降低手术风险性。糖尿病患者术前积极配合治疗，调整血糖，有利于手术期间血糖水平的稳定，预防术后感染等并发症。

心理护理：很多卵巢癌患者当得知患病后情绪紧张、恐惧、焦虑，特别是在面临手术时心理压力升高，担忧、害怕、紧张等情绪加重，上述负性情绪会对患者的机体免疫力、饮食、睡眠造成不利影响，进而影响手术效果及术后恢复，所以术前做好心理护理非常重要，作为家属要多给予患者关爱、呵护以及支持，耐心倾听患者的内心想法，并以温和的话语进行安慰关怀。与此同时医护人员也会对患者和家属就手术的流程、目的、配合要点、手术风险性等进行详细介绍，帮助患者对手术有更加清晰明确的认知，从而减轻患者的思想负担。在术前卵巢癌患者可以通过听音乐、与人聊天等方式来分散注意力，还可以与取得手术成功的其他卵巢癌患者进行沟通交流，从而提升自信心。

饮食调整：患者机体营养状况良好能够确保耐受手术、麻醉以及促进术后康复，所以术前的饮食调整与护理非常重要，可以吃一些高蛋白、高热量、清淡易消化的食物，比如新鲜果蔬、瘦肉、蛋类以及鱼类等，进而满足营养摄入需求，提升机体抵抗能力。若术前存在贫血、低蛋白血症等情况，要积极遵医嘱服用营养补充剂或通过静脉输注营养液来及时纠正。卵巢癌术前要禁食、禁饮，患者要听从医护人员的安排严格执行，术前禁食禁饮的目的是避免麻醉后在手术期间患者发生呕吐物窒息。

肠道准备：由于卵巢癌手术期间的操作范围较大，为了预防术中污染以及术后感染，术前需进行肠道准备，患者要积极配合，一般术前1~2日要采取少渣半流质饮食，比如蒸蛋、米粥以及烂面条等，术前1天为流质食物，如藕粉或者米汤等，必要情况下可能需要应用到缓泻剂或接受灌肠来排空肠道，在肠道准备期间如有腹痛、恶心、腹泻、发热等不适症状要及时告知医护人员。

皮肤准备：术前皮肤准备的目的是确保手术区域的皮肤卫生清洁，从而确保手术顺利进行以及预防术后切口感染。术前一天患者可进行淋浴，同时配合护理人员进行皮肤准备，护士会将手术区域的毛发剔除干净，并进行皮肤清洁。在备皮过程中护士的动作十分轻柔和缓，所以患者可不必过于担心。

术中护理：确保手术安全

在手术期间恰当地安置体位是确保手术顺利进行以及维护患者安全的重要环节，根据手术方式的不同，术中体位安置方法也会有所不同，一般主要有膀胱截石位以及仰卧位，在体位安置时要配合护士，听从指导，进行体位调整。在整个手术期间护士会进行严密的观察，检查受压部位的皮肤状况，并通过适当调整、给予按摩来预防术中压疮。在整个手术期间护士会对患者的心率、血压、呼吸等各项生命体征指标做严密的监测，麻醉医生也会结合术中生命体征指标的变化来对麻醉药物的剂量以及种类进行灵活调整，其目的是确保术中的生命体征稳定，所以患者可以安心、放心，有医护人员的共同配合，相信手术定能顺利完成。

术后护理：助力术后康复

生命体征监测：在术后护士会对患者的生命体征进行严密的监测，初期每15~30分钟便会测量一次血压、心率等指标，待患者生命体征逐步恢复稳定后会逐步延长监测时间。术后护理中还会对患者的体温、面色以及神志状态等进行观察，如有血压降低、体温异常、心率增快以及呼吸急促等异常表现时，应立即上报医护人员。

伤口护理：术后的伤口护理非常重要，是预防感染的关键，要维持手术伤口的卫生、干燥，医生会定期对伤口敷料进行更换，还要密切观察是否存在红肿、渗血以及渗液等现象，发现伤口敷料被渗湿要及时告知医生进行更换。通常腹部切口可于术后一周左右拆线，在此之前要避免剧烈活动，以免伤口裂开，即便是拆线后也要格外保护伤口，防止碰撞与摩擦。

饮食护理：卵巢癌患者术后胃肠功能需要经历一段时间方可恢复，通常术后6小时若未见恶心、呕吐等症状可以少量饮用温水，术后1天随着胃肠功能的逐步恢复，特别是肛门排气后可以食用适量的流质食物，比如米汤、蔬菜汤等，然而要避免食用容易产气的食物，如牛奶、豆浆等，以免加重腹胀。之后可进一步过渡到半流质食物、普通的软食，期间要遵循循序渐进的原则，采取少食多餐的方法，注意蛋白质、维生素的摄入。

活动锻炼：卵巢癌患者术后早期进行适当的活动能够加快胃肠功能恢复，更好地预防下肢深静脉血栓形成、压疮等并发症。未见头晕、恶心等不适症状可于术后6小时进行早期的床上翻身活动，简单的四肢屈伸活动，术后第1日可进一步增加床上坐起，并配合深呼吸。术后第2日可增加床旁坐立、扶床站立以及室内缓步行走等活动，然而要控制活动量以及强度，防止活动量过大造成身体疲劳。

心理护理：卵巢癌患者术后身体十分虚弱，同时担忧术后恢复效果，精神紧张、焦虑，所以做好术后的心理护理与支持非常重要。作为家属要多给予患者关爱、呵护和陪伴，多使用积极乐观的语言给予患者鼓励和引导。同时患者也要正确看待疾病，转变心态，可通过听音乐、看视频、与人交流等方式来分散注意力，维持积极乐观的心理状态。

    卵巢癌患者围手术期做好全程细致护理有利于顺利地度过围手术期，确保术后康复效果，预防并发症。