脑梗塞患者的护理

什么是脑梗塞

脑梗塞（又称脑梗死、缺血性脑卒中）是由于脑部血液循环障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死或软化的疾病。该病主要由于各种原因引起脑部血液循环障碍，导致脑组织因缺血缺氧而发生局限性坏死或软化，从而对患者的脑神经产生严重影响。常见后遗症包括语言障碍、吞咽障碍和肢体功能障碍，严重影响患者生活质量。护理对患者康复至关重要，尤其在治疗后的六个月内，是恢复自理能力的关键时期。

脑梗塞患者怎么护理

1.日常护理。针对病情比较严重的患者，需要定时将病床摇起，保持一段时间的坐姿，并帮助患者翻身（建议每2小时一次），以避免产生压疮。对患者进行叩背，建议每4小时一次，每次15分钟即可。针对病情稍轻的患者，可以指导其进行穿衣练习，逐步恢复日常生活能力，脱衣服时应指导患者先脱健侧，再脱患侧。此外，还应训练患者自行吃饭，锻炼患肢活动，并告知其锻炼的重要性，鼓励患者坚持训练。

2.饮食护理。根据患者的饮食喜好与病情状况，制定相应的饮食方案。由于脑梗塞会影响患者的吞咽功能，因此，针对有严重吞咽障碍的患者，可采取鼻饲法喂食，期间应保持鼻饲管畅通，保证饮食营养充足。可用料理机将食物打成流食状态，使用注射器经鼻饲管注入患者胃内。针对吞咽障碍较轻的患者，应选择既安全又有利于进食的体位：能坐起的患者取坐位进食，头略前屈；不能坐起的患者取仰卧位，并将床头摇高30°，头下垫枕使头部前屈。在给患者进行喂食的过程中，需要保持合理的速度，并且关注患者进食状态。保持饮食清淡的同时，要保证合理的膳食营养，进食营养丰富易消化的食物，注意食物的色香味及温度，保持患者少食多餐，避免刺激性食物的摄入，严格控制脂肪摄入量。并指导患者适量饮水，进食后合理休息。

3.心理护理。脑梗塞患者一般会出现不同程度的后遗症，影响其日常生活，因此容易产生不良情绪，进而影响治疗效果。针对这种情况，需要结合患者的病情、心理状态以及性格等多方面因素，对其进行适当的心理疏导。应向患者细致讲解治疗过程、治疗方法等相关内容，让其对疾病治疗有更加全面的了解，以减轻心理压力。此外，应加强与患者的沟通交流，耐心解答其提出的问题，解除思想顾虑，帮助患者降低对疾病治疗的恐惧。

4.用药护理。由于脑梗塞患者出院后仍需长期用药治疗，因此，应指导其遵医嘱用药，并做好血压、血脂的监测。为防止出现其他病变，患者需要定期到医院复查。指导患者按时、按量服药是护理的重点，应引起重视。在日常护理中，需密切观察患者的生命体征及精神状态变化，如出现异常情况，应立即拨打120急救电话，尽快将患者送医救治。

5.康复训练护理。早期康复训练对患者至关重要，其不仅影响预后功能，而且对患者未来的生活质量有重要影响，因此需做好康复训练护理。首先，在语言康复训练中，应鼓励患者发音，消除其紧张情绪，让其保持心情舒畅，并耐心纠正发音。可从简单的“啊”开始，指导患者反复训练，并多与患者交谈，以引导其说话。其次，在吞咽功能训练中，应指导患者主动配合医护人员，张大嘴，使用冷冻棉棒对舌部及咽部进行冷刺激。训练过程中需密切观察患者情绪，并不断鼓励其加强训练。最后，在肢体训练时，针对无法下床的患者，可指导其在病床上活动肢体，特别是患肢的活动量，要达到训练目标；针对可以下床活动的患者，可根据其病情恢复情况，搀扶其下地行走，以促进肢体功能恢复。

脑梗塞是临床常见疾病之一，大部分患者在治疗后会留下后遗症，严重影响身体健康。脑梗塞患者的护理需从心理、饮食、康复、用药和日常等多方面入手，帮助患者减轻负面情绪，改善生活质量。把握病后六个月的康复黄金期，通过综合护理促进神经功能恢复，预防并发症，助力患者早日回归正常生活。