内照射治疗 “甲亢”和“骨转移”的克星

王女士长时间存在手抖、心悸，并伴随体重不断下降的苦恼，来到医院检查，医生建议她选择“内照射治疗”，听起来特别陌生的名字，却让她重获健康。那么，接下来就让我们一起聊聊神奇的内照射治疗。

什么是内照射治疗

内照射治疗，专业名称是“放射性核素治疗”，属于现代医学的重要组成部分。和以往外照射治疗不一样，内照射治疗是以特定方式将放射性药物引入到病患体内，以恰当的剂量精准治疗病变组织。内照射治疗，如同向病患身体内派驻了“特种部队”，自动导航选定疾病区域，按照要求完成精准打击，还能有效保护周边健康组织。

甲亢内照射治疗：瞄准超活跃的甲状腺

甲状腺属于特别重要的人体器官，虽然小但功能强大，特别偏爱碘元素，不管身体当中摄入碘元素的多少，都会由甲状腺予以捕捉、吸收并生产甲状腺激素。根据这一特点，医生们开发出针对甲亢的放射性碘治疗。患者根据医生要求口服包含微量放射性碘-131的溶液或胶囊，这类放射性碘更容易被甲状腺组织特异性吸收。

碘-131进入甲状腺细胞后，其释放的β射线会对特别活跃、异常的甲状腺组织进行精准破坏，从而抑制甲状腺激素的产生与分泌。β射线在组织中的射程特别短，只有1到2毫米，并不会损坏甲状腺周边的健康组织。这种治疗一次性成功率特别高，可达到80%到90%，很多患者在30~60天内就会有显著成效，并且实际复发率非常低。与长时间服用药物相比，内照射治疗有助于从根本上治疗甲亢。

骨转移内照射治疗：有效追踪癌细胞

对于任何癌症患者而言，骨转移通常会出现在后期阶段，病理性骨折或剧烈骨痛等并发症会大量出现。传统放疗实际效果较为有限，很难缓解患者的疼痛。放射性核素治疗让患者看到了新的希望。推出的骨靶向放射性药物以二磷酸盐与镭-223标记的放射性核素最具代表性，实现了骨骼代谢特别活跃区域的特异性聚集，而这恰是骨转移灶的实际位置。这类药物从患者静脉注入后，以自动导航方式来到骨转移部位，实现辐射能量的有效释放，对肿瘤细胞直接杀伤。这些药物并不会在患者体内大量滞留，从而减轻了对身体健康组织的辐射危害。临床实践经验表明，骨转移内照射治疗可最大限度降低患者的疼痛，有效率达到70%到80%，大大减少了对传统止痛药物的依赖，还能够显著改善患者生活状况，让患者的生存期明显延长。

例如镭-223，这种α粒子发射体可将骨转移灶中的癌细胞有效杀伤，且实际辐射范围特别有限，从而确保了周边健康组织的安全。以镭-223用于肿瘤治疗，可有效延缓骨相关事件的发生，显著改善了前列腺癌患者的生存状态，比传统治疗要明显延长至少3到4个月。

内照射治疗：安全可靠有保障

虽然经过不懈的科普宣讲，但很多人对“放射性”治疗依然心存疑虑，总会担忧可能的辐射安全问题。无数临床跟踪研究证明，内照射治疗的安全性有保障，患者大可放心。用于临床治疗的放射性核素实际半衰期特别短，在患者体内会较快地衰减。例如，碘-131理论层面的半衰期是8天，但在患者通过尿液等方式稀释排泄后，其体内辐射水平会迅速降低。

临床治疗中，医生会综合考虑患者的身体情况、疾病现状等，从而精准计算剂量，做到治疗符合个体需求。病情较为严重者可能需要较大剂量，医生会选择更为恰当的辐射防护举措，包括后续防护指导等。研究发现，规范有序、标准合理的内照射治疗能够将患者出现其他肿瘤等潜在风险降到最低。

内照射治疗在治疗甲亢、骨转移等疾病上有显著成效，相比传统外照射治疗有明显优势，它既增强了临床治疗的针对性与有效性，还大大减轻了患者遭受的痛苦，有助于医生更好地了解患者治疗情况，从而不断改进治疗方案，让疾病对患者造成的不良影响降到最低。随着防护等举措的不断完善，内照射治疗将实现更大范围的普及应用，从而更好地守护患者的生命健康。