更年期女性那些事儿

我们常说的“更年期”，也称绝经过渡期或围绝经期，是女性自然衰老过程中的“必经之路”，这一时期恰恰也是很多慢性疾病开始出现的时候。有些人会认为，既然是“必经之路”，路途上遇到艰难坎坷也是必然，不必在意，更不需要干预，只能默默忍受。但其实，这是个极大的误解！当女性出现更年期症状，我们和家人所能做的，绝对不是只有忍受。那么，今天我们就来聊一聊更年期过程中女性和家属应当如何应对的问题。更年期就像对女性的一场“中年大考”，不仅考验着女性的身体和心理，也考验着家人的耐心和智慧。

什么是更年期

“更年期”并不是准确的医学诊断，而是包括了“绝经过渡期”和“绝经”这两个过程。如果说初次来潮是女孩迈入青春期的起始标志，那自然绝经则是这段“经期之旅”的一个终点。当然，这个终点不是一下子到达。随着卵泡在中年期持续耗竭，女性在40多岁开始就出现经期改变。这时候“大姨妈”依然会来，只是她的到访开始变得飘忽不定，这就是“绝经过渡期”。在经期不规律数年后，月经停止，闭经12个月就代表临床绝经。一位陪伴每位女性从女孩到女人、甚至中年妇女的亲密老朋友，就此告别。与“亲密老朋友”的告别，不只是闭经这么简单，她（月经）的落幕会伴随激素的变化，从而影响神经内分泌和代谢、精神心理等方面。

更年期的临床表现

更年期临床表现涉及多个器官和系统：1.妇科相关症状：月经失调、老年性阴道炎、性交疼痛等。2.心血管系统相关症状：潮热、夜汗、心悸等。3.骨科相关症状：骨关节疼痛、背痛等。4.神经精神科相关症状：失眠、头痛、头晕、焦虑抑郁等。5.内分泌科相关问题：肥胖、血糖升高等。6.泌尿系统及盆底症状：尿频、尿急、漏尿等。7.其他症状：易怒、皮肤松弛褶皱、无光泽等。

更年期对健康的影响

常见的健康问题包括腰酸背痛、易骨折、身高缩短、驼背、冠心病、脑卒中，阴道壁变薄、干燥、发炎，阴道发热、刺激、疼痛，尿频、夜尿症和尿急等，有研究表明神经系统的问题也和雌激素缺乏有关，发生认知功能减退的风险增加。更年期持续时间比较长，严重影响女性的正常生活，降低生活质量，影响家庭和谐，但是如果更年期管理不当，带来的严重后果又会进一步加重家庭和社会的经济负担。很多人就诊后得到的结论是无明显器质性病变或植物神经功能紊乱。甚至有些人数次急诊，专科检查，仍然得不到明确的疾病诊断，对症治疗效果不佳。诸多不适，加上诸多折腾，让更年期雪上加霜。

如何平稳度过更年期

1.更年期女性要对自身所处的阶段有清晰的认识，对正在经历或即将发生的不适要有充分的心理准备。更年期女性可以培养一些兴趣爱好，多参加集体活动，保持情绪稳定，以乐观的心态面对生活。家人在这方面尤其重要，家人要做到理解、关怀，同时多陪伴，这样才能让更年期女性更好地维持良好的心态。

2.膳食应以低盐、低糖、低脂肪食物为主，注意营养均衡。建议多吃新鲜蔬果、奶类、全谷物、大豆，适量吃鱼肉、蛋、瘦肉，注意控糖、少油、少盐，并足量饮水，每天达到1500～1700毫升。

3.运动能减轻人的压力、改善情绪、缓解更年期症状，同时能帮助控制体重。最好能保证每次30分钟、每周不少于150分钟的中等强度身体活动。有氧运动是推荐的运动方式之一，包括游泳、慢跑、大步走等。传统运动项目推荐八段锦、太极拳、普拉提等。

4.保持正常作息，避免熬夜。良好的睡眠有利于消除疲劳、增强免疫力、延缓衰老。更年期女性每天适宜的睡眠时间为6～8小时。

5.症状较重者可以进行药物治疗。激素治疗是有效缓解更年期症状的方法，尽早服用还能降低远期疾病风险。但是，要根据患者的年龄、绝经年限、治疗目的、有无子宫，以及健康体检指标等情况，来决定能否用药、用药方案、用药种类、用药途径，以及复查时间。有睡眠障碍、骨量减少、骨质疏松等情况的患者，也可以针对性用药。特别要注意的是，不能盲目服用激素，请在医生指导下科学用药，并遵医嘱复查。