老年常见病 体检能揭示多少风险

老年常见病 体检能揭示多少风险
作者:​伍桂娟   单位:全州县凤凰镇卫生院
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老年人口的健康问题逐渐成为社会关注的焦点,进入老年后身体器官功能会迅速下降,随着年龄的不断增长,人体各系统、器官功能都会发生退行性变化,导致身体素质不断下降,各种疾病发生的概率随之提高。通过健康体检能够对多种疾病的发生进行有效预防,达到无病早防、有病早治的目的,可使治疗成本有效降低,提高患者生存率,延长其生存时间,因此老年人更需要定期进行健康体检,以预防相关疾病的发生,或及早发现潜在疾病并及时开展治疗,以减轻疾病的危害,改善患者预后。选取基层老年人为例对其健康体检结果进行观察分析,探讨老年常见疾病与检查之间的风险关系。

老年人的体检指标有哪些

  在检查开始前详细了解病人病史,并指导其正确填写体检表。健康体检主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查等,其中体格检查主要是测量受检者身高、体重,并测定受检者血压;实验室检查主要是血尿常规、肝肾功能及血糖、血脂水平等;影像学检查使用超声检测肝胆功能,以及心电图、胸透等项目。

老年常见疾病有哪些

高血压、糖尿病、高血脂、骨质疏松、心脑血管疾病等。

高血压:高血压是老年人中常见的疾病之一,它会增加心脏疾病和中风的风险。舒张压、收缩压分别达到≥90mmHg、≥140mmHg,则可以诊断为高血压,且根据血压升高幅度可将高血压分为三个等级:舒张压、收缩压分别达到90-99mmHg、140-159mmHg为“轻度高血压”;舒张压、收缩压分别达到 100-109mmHg、160-179mmHg 为“中度高血压”;舒张压、收缩压分别达到≥110mmHg、≥180mmHg为“重度高血压”。体检中测量血压是识别高血压的关键步骤。如果高血压得不到控制,可能会导致严重的健康问题。

糖尿病:2型糖尿病是其中最常见的一种慢性疾病。在体检中,医疗专业人员会进行血糖水平的检测,通常通过测量空腹血糖和糖化血红蛋白水平来评估患者的血糖,空腹血糖、餐后2h血糖水平分别<6.1mmol/L、<7.8mmol/L,则为正常值。若血糖水平较正常值异常升高,可诊断为“高血糖”。这些检测的结果可以提供重要信息,有助于早期发现患者是否存在糖尿病。

高血脂:血脂是血中所含脂质的总称,其中主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的,它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液中,并在血中循环运输。胆固醇或者其他的脂类,在血管内膜沉着(主要是动脉)并局限增生形成斑块,最后形成粥样物。检查中,血浆总胆固醇、低密度脂蛋白水平分别达到>5.7mmol/L、>4.5mmol/L,可诊断为“高胆固醇血症”;血浆三酰甘油水平达到>1.7mmol/L,可诊断为“高甘油三酯血症”。血脂过高是加速动脉粥样硬化的主要危险因素之一,脂质代谢紊乱会侵犯主动脉和中等动脉(如脑、冠状动脉、肾动脉等),进而危害人体。

骨质疏松:骨质疏松是一种骨骼退行性病变,会导致骨密度减少和骨质结构脆弱,从而增加骨折的风险,其临床表现主要是脆性骨折、疼痛、脊柱变形等,是老年人中常见的并发症。在体检中,医生可以使用骨密度检测来评估患者的骨质状况及骨质疏松风险。这种检测通常采用双能X射线吸收法(DEXA)来测量骨密度,从而了解骨骼的健康状况。骨质疏松的发生,可严重威胁老年患者的生存质量。

心脑血管疾病:老年基础疾病可造成老年人心、脑、肾等多个靶器官的损伤,例如高血压也是冠心病、脑卒中等的重要危险因素。老年人动脉血管壁的内皮下和中层厚度增加,并常伴有钙盐和脂质的沉积,这将导致动脉硬度增加,而动脉扩张度降低,因此老年高血压常表现为SBP升高和脉压差增大。随后容易患上心脑血管疾病,如脑梗、冠心病和心梗等。健康检查还可以通过心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查评估心脏健康,从而揭示心血管疾病的风险。

体检与健康风险揭示

老年人身体功能下降容易患上各种慢性疾病,通过定期体检,可以揭示潜在的健康风险,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等,体检也能评估老年人的整体健康状况,包括身体功能、营养状况、心理健康等。曾有报道,老年常见病与检查之间存在密切的关联,通过定期检查,医生可以监测生命体征和各种生化指标,早检查、早发现,这有助于识别患者的健康问题。例如:“三高症”可相互关联又可单独存在,极易出现以下情况:高血压患者极易患上高脂血症或者糖尿病,而高血脂亦是动脉硬化发生与进展的关键因素,由于动脉硬化患者的血管弹性较差,因此增加了高血压发生的几率,总体上来说,尽早采取措施预防,同时确保能够尽早发现“三高症”,尽早采取针对性措施予以治疗,这对保护人们的身体健康具有至关重要的现实意义。若能做到定期检查,根据检查结果,可在极大程度上发现疾病,可以估计患某种疾病的风险程度,并为患者制定个性化的预防计划。

一般情况下,当身体出现明显不适,需要进行治疗时,疾病往往已经较为严重,这不仅会使患者及家庭承受更为沉重的经济负担,也会给患者及家人造成巨大的心理负担。而定期进行体检能够及时发现潜在的疾病,对减轻患者经济负担及心理压力具有重要意义,因此建议老年人每年进行一次基础体检。

2025-08-12
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