67秋冬季节是流感高发期,对于普通健康人群而言,流感可能只是一场“重感冒”,但对于患有高血压糖尿病冠心病慢阻肺等慢性疾病的人群来说,流感绝非小事。流感与慢性病叠加,往往会让病情变得复杂且凶险,甚至可能诱发严重并发症危及生命。
1. 流感与慢病叠加:为何风险陡增
1.1 免疫力较弱老年人及慢病患者的免疫系统功能下降,感染流感后更易发展为重症,甚至诱发肺炎、心肌炎等并发症。
1.2 基础疾病加重
流感病毒可导致全身炎症反应,使原有慢病恶化,糖尿病患者感染后血糖波动大,易出现酮症酸中毒;心血管疾病患者病毒感染可能诱发心肌炎、心力衰竭或脑卒中;COPD或哮喘患者流感可导致急性呼吸衰竭。
1.3 易被忽视的风险误区
很多慢病患者常因忽视流感预防、自行服药和擅自减药而延误治疗,显著增加重症风险,必须警惕。
2. 慢病患者平安过冬:三大核心防线
2.1 筑牢预防第一道防线
接种流感疫苗是慢病患者预防流感最有效的手段。建议60岁以上老年人以及患有高血压糖尿病冠心病慢阻肺等慢病的人群,在每年10月到11月流感流行前完成接种,这样能有效降低流感感染率和重症发生率。除了接种疫苗,日常防护也不能松懈。外出时务必佩戴口罩,尤其在人群密集的超市菜市场医院等场所。回家后及时洗手,用流动水和肥皂揉搓至少20秒。保持室内通风,每天开窗通风2到3次,每次30分钟以上,降低室内病毒浓度。
2.2 强化慢性病日常管理
稳定控制基础病是抵御流感的基础。慢病患者要严格遵医嘱服药,不能因为病情暂时稳定就擅自停药减药或换药。定期监测血压血糖血脂等指标,比如高血压患者每天早晚各测一次血压,糖尿病患者每周至少监测3次空腹和餐后2小时血糖,发现指标异常及时就医调整治疗方案。饮食上要清淡均衡,控制盐油糖的摄入,多吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白质,增强机体抵抗力。根据自身情况进行适当运动,如散步太极拳等,避免剧烈运动,坚持锻炼能改善心肺功能,提高免疫力。
2.3 做好症状应对与就医
慢病患者要熟悉流感的典型症状,包括发热咳嗽咽喉疼痛肌肉酸痛乏力等,一旦出现这些症状,要及时测量体温和基础病指标。如果症状较轻,体温低于38.5℃,基础病指标稳定,可居家休息,多喝温水,保证充足睡眠,避免劳累。同时要密切观察病情变化,每天监测体温和基础病指标。若出现体温超过38.5℃且持续3天不退,或基础病指标明显波动,如血压骤升、血糖居高不下、呼吸困难、胸痛、意识模糊等症状,要立即就医,就诊时务必告知医生自己的慢性病史和用药情况,以便医生精准治疗。
3.确诊流感怎么办?慢病患者的治疗要点
3.1 尽早抗病毒治疗
黄金48小时是关键!流感特效药(如奥司他韦、玛巴洛沙韦)在发病48小时内服用效果最佳,可显著缩短病程、降低重症风险。请务必在医生指导下使用,并注意可能出现的恶心、呕吐等副作用。
3.2密切监测基础疾病
糖尿病患者:加强血糖监测,根据血糖变化调整胰岛素或降糖药用量。
心血管患者:密切关注血压、心率,如有胸闷、胸痛等不适,立即就医。
3.3避免错误做法
切勿自行服用抗生素,因为流感是由病毒引起的,抗生素无效。
不要硬扛不就医!慢性病患者病情变化迅速,延误治疗可能危及生命。
4.给家属和护理人员的建议
4.1关注老人状态 :慢病患者可能症状不典型(如仅表现为乏力、食欲差),需细心观察。
4.2备好应急药物 :如退烧药(对乙酰氨基酚)、血氧仪、常用慢性病药物。
4.3减少探视 :流感季尽量减少亲友探望,避免交叉感染。
结语
流感与慢病的叠加风险不容小觑,但只要慢病患者充分认识风险,筑牢预防防线,强化日常管理,科学应对症状,就能有效降低风险,平安过冬。愿每一位慢病患者都能平稳度过流感高发季,享受健康生活。