耳石症复位 5分钟告别天旋地转

耳石症复位 5分钟告别天旋地转
作者:谢明   单位:仪陇县第二人民医院
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在世界范围内,有一种特殊的眩晕疾病正在中老年人群中漫延开来,它就是耳石症,也叫做良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。当你有一天早晨起床时突然感到天旋地转,或者曾经在躺下、翻身或抬头时有过短暂眩晕,并伴有恶心想吐、身体失衡的感觉时,耳石症已经悄悄的找上了你。虽然它不是什么疑难杂症,但是犯起病来可真叫人难受。不过不用担心,今天我们就教你一个简单的复位手法,让你快速告别“天旋地转”!

一、【揭秘】耳石症是如何发生的?

在我们人类耳朵内部,有一个叫耳石的碳酸钙结晶颗粒,帮助我们来感知头部运动。健康状态下,它会附着在耳朵内的椭圆囊和球囊上。但随着耳石老化,炎症,或者有头部外伤、其他疾病,如高血压、糖尿病、及骨质疏松时,耳石会脱落进到半规管内。此时,它会跟随耳内的淋巴液流动,并向大脑传递错误信号。当头部位置发生改变时,由于信号与实际情况不符,进而产生短暂但强烈的晕眩。目前,该病症高发于中老年人、女性、以及长期伏案人群。

二、【知识】耳石症的典型症状

相较于其他常见眩晕性疾病,耳石症有着自己的典型特征,当出现以下症状时,你就可以考虑自己是否患有耳石症了。突发性、体位性眩晕是耳石症的典型症状之一。当患者改变体位,比如转身、躺下、做起时会突然出现眩晕伴眼震,感觉自身或周围物体在转动,身体失去平衡有漂浮感。其次,时间短。单次发作时间仅仅只有几秒钟,很少有持续1分钟以上的情况出现。但当体位变动,眩晕会再次出现。第三,耳石症通常情况下没有其他并发症现象,仅仅有一些自主神经症状,如恶心、呕吐等。最后,耳石症是一种自限性疾病,通常不用治疗就可以自愈,但是由于极易复发,病程时间可能会较长。

三、【判断】到底是哪一侧耳朵出了问题?

耳石症是指向性疾病,通常情况下只发生在一侧的耳朵上,可以进行Dix-Hallpike测试检查前、后半规管的耳石症,判断耳石的下落。具体方法可以让患者躺在床上,低下头,然后头部向左、向右偏转45º,观察哪一侧的眼震和眩晕明显,说明那一边的耳朵就出现了问题。另外还可以进行翻滚测试检查水平半规管耳石症。具体方法也很简单,让患者平躺在床上做快速侧翻动作,耳朵的问题就出现在眩晕感更明显的那一侧。以上测试可以快速判断出哪一侧的耳朵出了问题,然后进行手法复位,对“症”下药!

四、【行动指南】5分钟手法复位:告别眩晕的关键步骤

耳石症治愈的重点是让耳石会到原来的位置。手法复位可以不用手术,凭借特定的姿势、手法,就可以告别眩晕困扰。

Epley手法用于后半规管耳石症。首先患者坐在床上需将头45º转向耳朵有问题的一侧,然后快速躺下,垫肩向后伸展颈部,头部保持悬空。第三步,将头缓慢摆正,继续向对侧旋转45º,让耳石移动到总脚保持30秒。接下来头和身体同时向健侧旋转90º,可以使耳石回到椭圆囊,这个状态同样需维持30秒。最后将患者头部摆正,缓慢坐起,复位完成。

Barbecue翻滚法用于水平半规管耳石症。第一步,患者坐在床上,在医生协助下快速平卧,并将患者身体向健侧转动90º保持30秒。第二步,继续同向侧翻动90º保持30秒,使面部保持向下姿势。第三步,再同向翻身90º,保持在患处侧卧状态。第四步,最后翻回平躺的姿势,慢慢做起。

以上4个步骤是一次治疗循环,一般情况下,进行1-2次手法复位,病症就能得到明显减轻。值得注意的是,为避免耳石再次发生脱落现象,刚做完手法复位后24小时之内不要进行任何剧烈运动,同时睡觉时应保持高位姿态。

记住:虽然耳石症发起病来会让人吃点小苦头,但是经过简单、快速的5分钟急救手法,大多数患者是可以脱离耳石症困扰的!同时为了避免让耳石症频繁的找上自己,在日常生活里我们可以从运动、饮食及睡眠三方面进行预防。适量的运动,可以促进耳内血液循环的改善,但也应该注意头位运动要适当,不要做剧烈旋转等动作。其次,吃食上应多清淡饮食,注意补充维生素D和钙,减缓骨质疏松。最后,睡眠要保障充足,疲劳、熬夜等都是诱发耳石症的因素。

2025-08-26
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