心脏健康的守护者：B超如何早期发现心脏病？

心脏是人体的“发动机”，它负责全身的血液循环，维持生命活动。然而，许多心脏疾病在早期并无明显症状，等到患者察觉到不适时，往往病情已发展到较严重的阶段。幸运的是，现代医学提供了多种检测心脏健康的方法，其中B超（超声心动图）是一项无创、安全且高效的检查方式，能帮助医生早期发现心脏病，预防严重并发症的发生。

那么，B超是如何检测心脏健康的？它能发现哪些心脏问题？普通人是否需要定期做心脏B超？今天我们就来深入了解。

一、什么是心脏B超？

心脏B超的医学名称是超声心动图，它是一种利用高频超声检查心脏结构和功能的影像学技术。相比于X光或CT，超声检查没有辐射，可以动态观察心脏的跳动、血流情况，是目前临床上最常用的心脏检查手段之一。

超声心动图的工作原理类似于“回声定位”：探头发射高频超声波，超声波穿透皮肤、肌肉等组织，到达心脏后被不同的结构反射回来，形成实时动态的影像，医生可以通过这些图像分析心脏的大小、形态、收缩功能以及血液流动情况。

二、心脏B超能发现哪些疾病？

心脏B超的检查范围广泛，几乎涵盖了所有主要的心脏病变，尤其适用于早期心脏病的筛查和诊断。以下是几种常见的可通过B超发现的心脏疾病：

1.先天性心脏病。先天性心脏病是胎儿时期心脏发育异常导致的疾病，常见的类型包括房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等。超声心动图是诊断先天性心脏病的首选方法，甚至在胎儿时期（胎儿心脏超声）就能发现异常，为早期治疗提供机会。

2.心脏瓣膜病。心脏有四个瓣膜（如二尖瓣、主动脉瓣等），负责控制血液单向流动。如果瓣膜发生狭窄或关闭不全，会影响血液循环，导致心脏负担加重。B超可以清楚地观察瓣膜的活动情况，评估病变的程度，以便及时采取治疗措施。

3.冠心病（心肌缺血）。冠心病是由于冠状动脉狭窄，导致心肌供血不足，引起胸闷、心绞痛等症状。超声心动图可以间接发现心肌供血异常的迹象，如局部心肌收缩异常，但更精确的检查通常需要结合负荷超声心动图或冠状动脉造影。

4.心力衰竭（心功能不全）。当心脏泵血能力下降时，患者可能会出现呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。心脏B超可以测量左心室射血分数，这是一项评估心脏功能的重要指标。如果LVEF低于正常范围，说明心脏功能受损，需要积极干预。

5.心肌病。心肌病是一类影响心脏肌肉功能的疾病，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。超声心动图可以清晰地显示心肌的厚度、运动情况，帮助医生确定病变类型，指导治疗方案。

三、哪些人需要做心脏B超？

并非所有人都需要定期做心脏B超，但以下人群属于心脏病高风险人群，建议在医生指导下进行检查：

有心脏病家族史。如果直系亲属有心脏病，尤其是先天性心脏病、心肌病等遗传性疾病，应定期筛查。

高血压患者。长期高血压会导致心脏肥厚、心力衰竭，B超可以监测心脏受损情况。

胸闷、心悸、气短、晕厥等症状者。这些症状可能与心脏病相关，B超有助于排查原因。

心电图异常者。如果常规心电图显示异常，医生可能会建议进一步做B超检查。

孕妇（胎儿心脏筛查）。孕中期（22～26周）可进行胎儿心脏超声检查，筛查先天性心脏病。

四、心脏B超检查时需要注意什么？

检查前不需要空腹，也不需要特殊准备，但尽量避免剧烈运动，以免影响心率稳定性。

检查过程中需配合医生调整体位，一般采取仰卧或侧卧位，以便获得更清晰的心脏影像。

如果做经食道超声心动图（TEE），需空腹6小时，因为探头需通过食道进入，以便更清晰地观察心脏结构（通常用于复杂心脏病的精细评估）。

五、总结：心脏B超是早期发现心脏病的利器

超声心动图是一种无创、无辐射、高效的心脏检查方法，能够帮助医生评估心脏结构、瓣膜功能、血流情况等，对早期发现先天性心脏病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭等疾病具有重要意义。