胸外科术后家属协同护理知识

一提到胸外科手术，不少人心里都会“发慌”，这么严重呀？术后我该怎么办？……别慌，今天就给大家划下“重点”，教你如何科学帮助患者攻克康复“难关”。

术后初期：强化监护，夯实康复第一道防线

术后24-48小时是并发症的“高发期”！别慌，遵从医护指导做好以下3件事，就可帮助患者稳稳过关：

做好患者体征及引流管的监测工作：家属要留意患者精神状态，若出现嗜睡、烦躁、糊涂等现象，别犹豫，立即呼叫医护人员！观察患者引流情况，做好引流管的保护工作，别让它扭到、压到，或者掉出来，观察引流液的颜色、性状及量，正常情况下，引流液早期是暗红色，并且量会持续减少；若引流液颜色、量突然发生变化，或管中持续冒出气泡，立即通知医生。

疼痛管理：术后疼可不是日常生活中的“疼”，忍一忍是过不去的！家属应留意患者表现，如果看到患者皱眉、不肯翻身，要主动询问患者疼痛情况，及时联系医护人员，由医护人员遵医嘱为患者用药。

体位护理：初期尽量让患者半躺着（床头抬高30-45°），该体位可减轻患者肺部负担，便于引流与呼吸；定期帮助患者活动肢体，预防深静脉血栓。

呼吸道管理，预防相关并发症

胸外科术后，肺功能会“大打折扣”，易引起肺部感染等并发症。因此，家属需做好呼吸道护理工作。

协助患者有效咳嗽、排痰：术后痰液堆积超级危险！家属可使用双手保护法（双手轻按住切口两侧，缓解患者咳嗽时的痛感，鼓励患者深吸一口气，用力将痰咳出来）促进患者排痰，若痰液过黏患者咳不动，要及时告知医护人员，由医护人员做针对性处理。

督促呼吸训练：呼吸训练对患者康复有着积极的影响，所以患者有力气了，就抓紧练。经鼻深吸气，屏息1-2秒，再用嘴缓慢呼气，每天3-4次，每次10-15分钟。

保持呼吸道湿润：术后患者易出现口干等不适，对此，在医护人员准许下，家属可给予患者适量的温水，以免呼吸道干燥造成痰液黏稠。

康复护理：饮食及活动指导，助力身体康复

当患者闯过初期“关卡”，饮食与运动将成为康复的重心。家属在协助护理期间，要牢记以下原则：循序渐进，因人而异。

饮食护理：严格遵从医师指导逐渐为患者“升级饮食”：先禁食禁饮，再给予菜汤、米汤等流食，随后向稀粥、蒸蛋糕等半流食过渡，最后逐渐转变为普食。

术后早期尽量别给予患者牛奶、豆类等易产气食物，以免引起腹胀；多补充肉蛋等优质蛋白，促进伤口愈合；多进食新鲜蔬果，补充维生素，预防便秘。喂患者进食时，动作要慢，避免呛到。

活动指导：术后早些活动可促进肺功能恢复，预防血栓！在患者体力允许条件下，家属可协助从患者从床上活动开始训练：术后1-2天，帮患者翻身、活动手脚；术后3-4天，扶患者坐于床边，让腿垂下来活动；1周左右，若患者恢复不错，可扶患者在病房内缓慢行走。

活动时要做好引流管的保护工作，别扯到！若患者在活动时出现异常现象，如心慌等，立即休息，并联系医护人员。

延续护理：长期照护，巩固康复效果

出院并非康复的终点，家属做好长期照护工作，可帮助患者巩固康复成果。

切口护理：保持伤口清洁干燥，别沾水，遵医嘱定期换药；若伤口出现红肿、渗液等现象，赶紧去医院。

养成健康的生活习惯：督促患者戒烟酒，保护肺部；早睡早起，别熬夜；结合恢复状况，陪患者适度锻炼，改善体质，但注意别累到。

复查：按时陪伴患者复查，若需吃药，要帮患者盯紧，按时按量用药，别误服、漏服。