结直肠息肉是“小毛病”？

肠镜检查中，结直肠息肉是最常见的一类疾病。它可以分布在结直肠的各个部位，根据发病的数量可以分为单发性息肉和多发性息肉。多数情况下结直肠息肉并无症状，但结直肠息肉不容小觑，因为一半以上结直肠癌由它转变而来，严重危害人体健康。所以我们必须正确对待结直肠息肉。

息肉虽小，隐患不小

结直肠息肉是一种十分常见的肠道疾病，尤其在中老年群体中具有较高的发生率。由于大多数息肉不会引起临床症状，使得结直肠息肉很难在第一时间被发现。通常在患者因其他腹部症状或者健康体检行肠镜检查时被发现。如果出现症状，如便血或者肠道梗阻等，则提示大肠息肉可能已经出现癌变。要鉴别症状是息肉引起还是大肠癌引起，需要及时行结肠镜检查。而且不同症状在不同年龄中可能会是不同原因引起，因此我们不能光从症状来判断患者症状是不是息肉引起，例如同为便血，在老年人中可能要首先考虑结直肠癌，在儿童中则首先考虑息肉引起，但这些推断最终都需要做结直肠镜来明确。结直肠息肉具有一定的癌变风险，作为体内的一个定时炸弹，如果不及时发现并切除则可能造成隐患。

结直肠息肉，癌变 “前哨”

结直肠息肉为局部肠黏膜增生肥厚而形成的黏膜隆起样病变，通俗来讲，是指在大肠黏膜表面发现“赘生物”，难以自主消除退化。发病率随年龄增加而增加。结直肠息肉是世界上公认的一种重要的癌前病变。据国内外大量研究表明，大多数结直肠癌都是由结直肠息肉演变而来。结直肠息肉大致可分为三类，肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉和肠息肉病，其中肿瘤性息肉具有较高的癌变率，其结直肠从正常黏膜状态到增生形成息肉，并形成腺瘤，由腺瘤引发癌变。这一过程需要5~10年时间，因此我们有足够的时间处理结直肠息肉所带来的健康隐患。

早查早治，防 “息” 未然

随着近些年人们生活方式和生活习惯的改变，以及内镜技术的提升和大肠癌筛查的普及，结直肠息肉的发病率越来越高，而不同的息肉癌变率不同。只有早检查、早发现才能更好地防息肉于未然。结直肠息肉的主要危险因素包括红肉和加工肉类摄入、饮酒、吸烟、肥胖、糖尿病、炎症性肠病及结直肠癌家族史等；主要保护因素包括摄入膳食纤维和乳制品，合理体育锻炼等。因此一方面我们需要改善日常生活习惯和饮食习惯，摄入足量膳食纤维、乳制品以及新鲜水果蔬菜，减少辛辣食物、油腻食物、刺激性食物的摄入，防止肠道长息肉。另一方面，我们要对比相关危险因素，尤其是有癌症家族史的人群，特别是大于40岁的患者，及时行结肠镜检查，即使没有症状，也要在体检时行结肠镜检查，早发现息肉并切除，避免其癌变。因为结直肠癌具有一定的遗传因素，如直系亲属间出现结直肠癌，其子代出现结直肠癌的概率也会大大提升，而结直肠息肉可以看做是结直肠癌的早期阶段。当发现结直肠息肉时，首选在肠镜下微创切除，以此为基础做到早查早治，防患于未然。

揪出息肉，守护肠道健康

肠镜检查是发现结直肠息肉的主要手段，其他任何检查都不能替代。需要患者以科学的态度正确认识肠镜检查，以定期体检的方式来排除安全隐患，有效揪出息肉，守护身体健康。普通肠镜检查可以直观发现结肠内是否存有息肉，通过进一步的染色放大镜、内镜窄带成像等技术可以在检查的基础上对息肉性质进行进一步判断，评估息肉是否癌变，癌变的浸润深度等，以此来分辨肿瘤和非肿瘤性息肉以及是否能在肠镜下微创切除。且在当前医学发展下，肠镜检查越发趋向于无痛化、舒适化。所以，要以正确的态度对待肠镜检查，并养成定期体检的良好医疗习惯，时时刻刻守护我们的肠道健康。

引发结直肠息肉的病因虽然较多，但从发现到癌变有较长的过程，只要采取有效的预防方法和检查方法，及时发现结直肠息肉就能有效预防其癌变。