妊娠期如何正确使用胰岛素

提到妊娠期糖尿病，很多准妈妈第一反应就是焦虑：“我是不是得了严重的病？”“要不要吃药？”“吃药会不会伤害宝宝？”其实，它只是孕期一种常见的代谢问题，就像孕期高血压、贫血一样，只要科学干预、正确管理，绝大多数准妈妈都能顺利度过孕期，生下健康的宝宝。

什么是妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是女性在怀孕后，身体里的血糖变得比正常孕妇高，超出了身体的调节能力，从而出现的一种糖尿病。它和我们平时说的糖尿病不一样，平时的糖尿病大多是长期存在的，而妊娠期糖尿病是孕期特有的，会因为孕期身体里的激素变化、怀孕前体重超标、有糖尿病家族史、高龄怀孕、既往有妊娠期糖尿病史、本次怀孕为双胞胎或多胞胎等因素而出现，但大多数人在生完宝宝后，血糖会慢慢恢复正常。

临床常用控制妊娠期糖尿病的方法有哪些

检查出妊娠期糖尿病后，医生通常会建议所有患上妊娠期糖尿病的准妈妈，首先尝试饮食调理和适当运动。比如，控制主食的摄入量，多吃蔬菜、优质蛋白，少吃甜食、油腻食物，每天适当散步、做一些温和的孕期运动。如果经过1-2周的饮食和运动调理，血糖能稳定控制在正常范围内，那就不需要用胰岛素。但如果调理后，血糖还是居高不下，或者一开始血糖就非常高，医生就会建议使用胰岛素。

这时候，很多准妈妈的顾虑就来了：“胰岛素是激素，我用了之后，会不会伤害宝宝？”“用了胰岛素，会不会上瘾？”“注射胰岛素会不会很疼？”事实上，胰岛素对宝宝是安全的。胰岛素是我们人体自身就会分泌的一种激素，平时身体里就有，只是妊娠期糖尿病的准妈妈身体分泌的胰岛素不够用，或者胰岛素的作用被干扰了，所以才需要额外补充。而且，胰岛素是大分子物质，它无法通过胎盘进入胎儿体内，只会在妈妈的身体里发挥作用，帮助妈妈降低血糖，从而为宝宝创造一个正常、健康的生长环境。并且，胰岛素是一种激素，不是毒品，它没有成瘾性。准妈妈们使用胰岛素，只是孕期的一种“临时干预”，等宝宝出生后，妈妈身体里的激素会慢慢恢复正常，胰岛素的分泌也会逐渐恢复正常，到时候，大多数准妈妈都可以慢慢停止使用胰岛素，不会出现“上瘾”的情况。

常见的胰岛素有哪些

1.短效胰岛素

短效胰岛素也叫常规胰岛素，它的特点是起效比较快，一般注射后30分钟到1小时就能开始发挥作用，作用的高峰时间是注射后2-4小时，能持续作用6-8小时。它的主要作用是，控制“餐后血糖”，也就是我们吃完饭后升高的血糖，所以，通常需要在“饭前30分钟”注射，达到最好的控制效果。

2.中效胰岛素

这种胰岛素的起效时间比短效的慢一些，一般注射后1-2小时起效，作用高峰是注射后4-12小时，持续作用时间能达到12-18小时。它的主要作用是，控制“基础血糖”，也就是我们不吃饭的时候，身体维持正常运转所需要的血糖，比如空腹血糖、夜间血糖。它通常需要在“睡前”注射，这样能避免夜间血糖升高，也能预防第二天早上的空腹血糖过高。

3.长效胰岛素

这种胰岛素的起效时间更慢，一般注射后2-4小时起效，但作用持续时间很长，能达到24小时甚至更久，而且没有明显的作用高峰，能平稳地控制基础血糖。它的作用和中效胰岛素类似，都是控制基础血糖，但比中效胰岛素更平稳、更持久，能更好地避免基础血糖的波动。长效胰岛素通常也是在“睡前”注射，每天注射一次就可以，比较方便，适合那些觉得每天注射多次麻烦的准妈妈。

4.预混胰岛素

这种胰岛素是把“短效胰岛素”和“中效胰岛素”混合在一起制成的，既能控制餐后血糖，又能控制基础血糖。它的起效时间和短效胰岛素差不多，注射后30分钟起效，有两个作用高峰，一个是餐后的高峰，一个是中效的高峰，持续作用时间能达到12-16小时。预混胰岛素通常需要在“饭前30分钟”注射，每天注射1-2次，具体注射次数要看医生的建议，适合那些血糖波动不是很大，或者不方便多次注射的准妈妈。

另外还要注意，注射的时候动作要快、要果断，每次注射都要更换新的针头。如果注射部位出现了轻微的红肿、淤青，通常过几天就会自行消退；如果红肿、淤青比较严重，或者出现了疼痛、发热等感染症状，要及时去医院检查。