21小儿热性惊厥是儿童时期常见的一种急症,多发生于 6 个月至 5 岁的儿童。据统计,约 2%~ 5% 的儿童在这个年龄段会经历至少一次热性惊厥。当孩子突然发生热性惊厥时,很多家长往往会惊慌失措,不知道该如何应对。正确的家庭急救方法对于缓解孩子的症状、减少并发症的发生至关重要。本文为家长们详细介绍小儿热性惊厥的相关知识及家庭急救方法。
小儿热性惊厥的定义与表现
定义。小儿热性惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高 ≥38℃ 时发生的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。
表现。典型症状:突然发作,意识丧失,双眼凝视、上翻或斜视,头向后仰,面肌及四肢呈强直性或阵挛性抽动,口吐白沫,牙关紧闭,部分患儿可能会出现大小便失禁。惊厥持续时间多在数秒至数分钟,一般不超过 5 分钟。发作停止后,患儿通常会进入昏睡状态。
不典型症状:部分患儿可能表现为局部的抽搐,如一侧肢体的抽动,或仅表现为短暂的眼神发直、发呆等。
小儿热性惊厥的危害
短期危害。惊厥发作时,孩子可能会因意识丧失而发生意外伤害,如摔倒、碰撞等。长时间的惊厥发作(超过 30 分钟)可能会导致脑缺氧,对大脑造成一定的损伤,影响孩子的智力发育和神经系统功能。
长期危害。频繁发作的热性惊厥可能会增加孩子日后发生癫痫的风险。惊厥发作后,孩子可能会出现情绪不稳定、睡眠障碍等问题,影响其身心健康。
家庭急救的重要性
当孩子在家庭中突然发生热性惊厥时,由于无法及时送往医院,家长如果能够掌握正确的急救方法,可以在第一时间采取有效的措施,缓解孩子的症状,减少并发症的发生。同时,正确的急救方法还可以为后续的治疗争取时间,提高治疗效果。因此,家长们学习小儿热性惊厥的家庭急救方法是非常必要的。
家庭急救法
保持冷静。当孩子发生热性惊厥时,家长首先要保持冷静,避免惊慌失措。因为家长的紧张情绪可能会影响孩子,同时也不利于正确地实施急救措施。
调整体位。让孩子侧卧在地板或床上,或将头偏向一侧,这样可以防止呕吐物误吸入气管,引起窒息。解开孩子的衣领,保持呼吸道通畅。
记录惊厥时间。用手机等工具记录孩子惊厥发作的时间,这对于医生判断孩子的病情非常重要。如果惊厥发作时间超过 5 分钟或连续发作,应立即拨打急救电话。
物理降温。用湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分的蒸发带走热量,降低体温。也可以使用退热贴等进行物理降温。
避免刺激。在孩子惊厥发作时,不要强行按压孩子的肢体,以免造成骨折或关节脱位。也不要向孩子口中塞任何东西,如筷子、手指等,以免损伤孩子的口腔和牙齿,甚至引起窒息。
观察伴随症状。在孩子惊厥发作过程中,要密切观察孩子的呼吸、心率、面色等情况,以及是否有其他伴随症状,如呕吐、腹泻等。这些信息对于医生诊断孩子的病情也非常重要。
急救后的注意事项
继续观察病情。孩子惊厥发作停止后,要继续观察孩子的精神状态、体温、呼吸等情况。如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、反复惊厥等症状,应及时送往医院就诊。
补充水分。惊厥发作后,孩子可能会出汗较多,要及时给孩子补充水分,防止脱水。
积极降温。如果孩子的体温仍然较高,应继续采取物理降温或药物降温的方法,将体温控制在正常范围内。
如何预防小儿热性惊厥
及时控制体温。在孩子发热时,要及时测量体温,并采取有效的降温措施,将体温控制在 38℃ 以下。可以使用物理降温或药物降温的方法,具体方法可以咨询医生。
增强免疫力。让孩子保持均衡的饮食、充足的睡眠和适当的运动,增强孩子的免疫力,减少感染性疾病的发生。
预防接种。按照国家免疫规划程序,按时带孩子进行预防接种,预防感染性疾病的发生。
结语
小儿热性惊厥虽然是一种常见的急症,如果家长能够掌握正确的家庭急救方法,在孩子发作时保持冷静,采取有效的急救措施,并在发作后进行正确的护理和预防,就可以有效地减少并发症的发生,保障孩子的健康成长。