尿常规藏着肾病信号

尿常规是我们常规体检中的常用检查项目，在尿常规检验中仅需获取少量的尿液样本进行检验，可以快速反映出人体泌尿系统的健康情况，特别是在肾病的早期筛查诊断中发挥着重要作用。肾脏是人体的一个重要代谢与排毒器官，肾脏病变发生早期通常并无显著的症状表现，很容易被患者所忽视，此时通过进行尿常规检验，针对其中各项指标变化进行分析，可以为肾病的诊断提供参考依据，所以正确解读尿常规检验报告有利于维护我们的肾脏健康。

1. 尿常规指标：肾脏健康的晴雨表

尿常规检查中涵盖了多项指标，例如尿蛋白、尿潜血、酸碱度、尿糖、尿比重以及尿白细胞等，以下就对几项与肾病之间关联最为密切的尿常规指标做一介绍：

（1）尿蛋白

在健康状况下，人体肾脏当中的肾小球滤过膜能够阻碍血液内的蛋白质进入尿液，所以健康人群尿液内仅有微量蛋白，通过尿常规检验结果提示为阴性，一旦发现尿蛋白阳性，或通过定量检测提示超过150mg/24h，这表明肾小球滤过功能极有可能受到了损伤，要高度警惕。尿蛋白阳性主要有两类，即生理性阳性与病理性阳性，其中生理性蛋白尿一般与剧烈运动、高蛋白饮食、身体发热以及精神紧张等有关，且通常属于暂时性的，随着诱因去除，蛋白尿也能够恢复正常，而对于病理性蛋白尿来说则是肾病的一个重要标志，例如糖尿病肾病、肾小球肾炎以及肾病综合征等，上述疾病均可引起蛋白质由尿液中不断流失，若患者的尿蛋白长时间呈现“++”或以上，要高度警惕肾病，及时入院就医排查。

（2）尿糖与尿酮体

正常的尿液内并不含有或仅含有少量的葡萄糖。而尿常规检验提示尿糖阳性，通常与血糖升高有关，除此以外也可能与肾性尿糖有关，也就是肾脏对于葡萄糖具有的重吸收能力减弱，虽然血糖水平正常，然而尿液内也可能有葡萄糖，该疾病的发生一般与慢性肾病以及先天性肾小管功能缺陷有关。尿酮体是一种脂肪代谢的中间产物。在正常情况下尿液当中的尿酮体为阴性，而糖尿病酮症酸中毒、重度肾病等均可出现阳性的情况，一旦有尿酮体阳性要及时诊治并干预。

（3）尿潜血与尿红细胞

尿潜血是对尿液内红细胞含量进行的检查，如果结果为阳性，表明尿液内极有可能具有红细胞，然而尿潜血阳性并不意味着尿液内一定有红细胞，也有可能是由于血红蛋白尿所导致的结果。尿红细胞计数则是一项更为直接的检验指标，在人体正常尿液内含有的红细胞数量极少，如果在高倍镜视野下提示红细胞数量超过3个，便可判定为镜下血尿，情况严重时患者的尿液出现洗肉水样甚至鲜红色，此种情况便为肉眼血尿，表明泌尿系统损伤的情况较重，一般与尿路感染、肾小球肾炎或者肾结石等有关。

（4）尿白细胞与亚硝酸盐

尿白细胞升高以及亚硝酸盐阳性均属于尿路感染的重要指标，如常见的尿道炎以及膀胱炎。对于尿路感染的情况若未及时进行诊治，极有可能出现细菌上行至肾脏，甚至诱发肾盂肾炎，引起肾实质损伤，甚至可进展为慢性肾病，所以尿常规当中一旦发现尿白细胞增多或者亚硝酸盐阳性，要及时遵医嘱接受抗感染治疗，以免损伤肾脏。

2. 尿常规检验的异常信号别忽视

一些人在拿到自己的尿常规检验报告时发现有+号便会异常紧张，然而也有人掉以轻心，这两种态度都是不正确的，要对尿常规检验结果正确分析，尤其要注意下述几点：首先，单次轻度结果异常不必过于恐慌，然而需要进行复查，某些生理性因素引起的尿常规指标短暂性轻度异常，一般在纠正不良生活方式后指标可恢复正常，所以首次检查发现指标异常可遵医嘱进行复查。第二，对于持续性的指标异常或者指标异常持续加重，要高度关注，在复查后发现异常指标仍然存在，甚至进展为更高级别，就要高度警惕病理性原因了，要遵医嘱接受其他相关检查，尽快明确诊断。最后，还要结合临床症状来进行综合判断，在肾病早期通常无明显的症状，然而在病情进展过程中极有可能引起乏力、水肿、血压升高等情况，所以尿常规检验结果异常并伴随上述症状，要提高警惕，尽快就医检查。

肾脏健康关乎着人体全身代谢平衡，进行尿常规检查则是守护人体肾脏健康的重要手段，能够帮助早期发现肾实质损伤，除此以外还可预警引起肾脏损伤的某些疾病，所以希望大家能够正确看待并解读尿常规报告。