259青光眼是全球首要的不可逆性致盲眼病,已成为世界公共卫生问题之一。每年的3月6日是世界青光眼日,旨在提高人们对眼部健康的重视,预防视力下降。今天,我们就来谈一谈青光眼。
青光眼是一种不可逆性的致盲眼病,在全球致盲眼病中排第二位,仅次于白内障,居不可逆性致盲眼病之首。青光眼造成的视功能丧失是不可恢复的,因其隐匿性高、难以根治、无法逆转的特点,总令人谈之色变。在发达国家,有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼;而在发展中国家,则有超过90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知,甚至从未听说过青光眼。青光眼可发生于任何年龄,目前世界范围内大约有6700万青光眼患者,已成为人类致盲的“杀手”。总人群发病率为1%,45岁以后为2%。
什么是青光眼
青光眼是一类以病理性眼压升高,引起视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼科疾病,其对患者最大的威胁就是致盲,概率在5%~20%左右。
青光眼有什么症状
对于许多青光眼患者来说,一开始可能并没有明显的症状,这是因为青光眼常常悄无声息地发展,慢慢地破坏视网膜的神经纤维,从周围视野开始逐渐影响中心视野。
1.视力明显下降
这是一个很明显的症状,并且大多数人通常只是当作普通眼疾去验配眼镜。但是在佩戴了矫正镜后,眼球酸胀的感觉并没有得到缓解。
实际上,这是因为巩膜弹性下降导致高眼压症状不明显,很容易被患者忽视或被医生漏诊,但这会对视力造成极大的危害。
2.大量饮水后头痛
部分青光眼患者在大量饮水后容易出现头痛的症状。这是由于快速大量饮水引起血液稀释渗透压降低,进入眼内房水增多,从而导致眼压快速升高造成的。
所以,如果在饮水后15~30分钟内经常出现头痛、眼胀的现象,一定要去医院检查是否患上了青光眼。
3.早期用眼吃力
正常人的眼压存在生理性波动,通常在清晨时较高,夜间较低。因此,对青光眼患者而言,清晨也正是眼压容易升高的时候。
所以,许多青光眼患者会在晨起阅读或用眼时,感到鼻梁根部酸胀或额前胀痛。
4.情绪激动时视物模糊
由于情绪波动会影响眼压,青光眼患者在情绪激动时,眼压也会随之升高,压迫视神经,从而出现眼睛酸胀、视物不清,眼前像蒙了一层白雾等症状。
这通常是闭角型青光眼的早期症状,反复多次出现后容易进入慢性期。
5.出现虹视的症状
什么是虹视?当注视一个光亮处,其周围出现彩虹般的光圈时,这种现象在临床上就称为“虹视”。通常是由于眼压上升、角膜水肿造成折光改变导致的。
青光眼发病原因是什么
在我们的眼睛中,有一个名为房水的清澈液体循环流动,为眼睛提供营养并代谢废物。正常情况下,房水的产生和流出是平衡的,以维持眼压稳定。然而在青光眼患者中,房水流出的通道受阻,导致房水堆积而眼压上升,从而损伤视神经。
得了青光眼怎么办
应遵医嘱使用降眼压眼药。如果药物不能有效控制眼压,或患者无法耐受长期用药,则需考虑激光或手术治疗。
但有一点需要提醒大家,青光眼是终生性疾病(类似高血压、糖尿病),没有一劳永逸的治疗方法。即使手术非常成功,部分患者仍可能存在残余性青光眼,需要长期辅助使用降眼压药物。手术、激光和药物都是治疗青光眼的有效手段,需综合使用。
眼科医生都知道“靶眼压”的概念,每个患者的目标眼压是根据视神经、视野是否进行性损伤来确定的。
所以无论眼压值是否在正常范围内,都需定期复诊,监测眼压、视神经、视野的变化,必要时需做24小时眼压监测。
我们该如何预防青光眼?
注意用眼卫生,养成良好的用眼习惯,不做“低头族”,避免长时间刷手机、趴着看书等过度用眼行为。将手机微信的聊天背景换成中灰色或深灰色,有助于减轻视疲劳;
避免过度劳累和情绪过度波动,保持心情舒畅,以防眼压过高;
饮食起居要有规律,劳逸结合,保证睡眠充足;
定期到医院眼科做眼压检查、视盘照相、视野检查,早发现、早治疗。