支气管哮喘患者护理中需注意的问题

支气管哮喘的长期控制离不开日常生活的合理护理，生活中也的确有很多值得注意的护理要点，下文将围绕支气管哮喘的生活护理注意事项，从科学管理疾病的角度进行分析讲解。

环境：打造无敏安全区

环境管理中，过敏原的清除是核心措施，对于尘螨这种主要防控过敏原，需要每周使用55摄氏度的热水烫洗床上用品，也要勤换床品，最好更换为防尘螨的寝具，并且移除厚重的窗帘与地毯。针对花粉，可以在春季等特定时节内针对性关窗，并使用空气净化器，如果宠物毛发过敏，注意避免饲养与接触猫狗。另外在环境空气的管理中，一般建议支气管哮喘患者居家环境或者工作学习环境每天开窗通风2次，同时注意环境湿度保持在40%-60%范围内，过度潮湿容易滋生霉菌，过度干燥容易引起局部敏感，另外还需要禁止使用所有刺激性物品，例如香水、樟脑丸，以及具有强烈气味的清洁剂。

用药：区分控制药与急救药

支气管哮喘患者的用药类型中，整体可分为控制用药与急救用药两种，控制类药物是指长期使用的药物，例如吸入用的激素药物，布地奈德等，即使日常没有明显症状也需要每日规律使用，以减少气道炎症反应，需要注意，每次用药后都需要立即漱口，以避免口腔内真菌感染。急救类药物仅在症状急性发作时使用，例如沙丁胺醇等支气管扩张剂，能够在急性发作时快速缓解喘息症状，起效时间只需要3-5分钟，需要注意，急救药物每月使用次数如果超过2次，就提示疾病控制不佳，需要前往医院复诊调整治疗用药方案。

运动：科学运动才有益

运动对于支气管哮喘患者来说其实是健康有益的行为，但前提是科学合理，推荐支气管哮喘患者可以选择游泳、太极、慢走等运动形式，要注意避免在寒冷干燥的环境下运动，并且每次运动前均需要提前15分钟吸入沙丁胺醇降低急性发作风险，同时运动过程中可以采用谈话测试的方式判断运动强度是否合适，也就是运动时能否正常对话，如果可以就表明目前运动强度合适。

心理：打破不良循环

心理状态也是影响支气管哮喘病情的重要因素之一，在日常护理中，需要从核心角度出发，打破焦虑-发作的恶性循环，哮喘的反复发作会引发恐惧心理，而恐惧心理又会增加发作风险，所以家人可以通过倾听患者诉求与感受、发作时充分陪伴与安抚的方式进行情绪干预，并且患者自己也要知道，规范化的治疗能够让多数患者无症状生活，通过增强自我信心改善情绪状态。

应急：黄金三步法

当支气管哮喘急性发作时，正确且高效的处理对策能够降低发作风险、促进病情稳定。第一步是立即行动，周围他人可以协助患者采取坐位，前倾扶住膝盖，这样有利于呼吸肌工作，并且快速吸入急救药物；第二步是判断严重度，最为紧急的信号是说话不成句，并且口唇发绀，药效仅能维持不超过3小时，此时就需要立即拨打急救电话接受专业救治；第三步是送医准备，携带患者的用药记录能够方便医生快速评估病情，高效救治。

长期管理

为了支气管哮喘的长期稳定管理，患者还可以采取一些辅助措施，例如记录哮喘日记，日记中标记每天的峰流速仪测量指标，尤其是PEF值，记录每次急性发作时的诱因，以及每次用药后的反应症状，在就诊复查时带上记录，或者日常自我分析，都能够逐步提升疾病自我管理质量。另外，在每次复查时，应记住每3个月复查一次肺功能，并主动询问吸入装置操作是否正确；临床观察发现，约有40%的患者在吸入装置操作时存在错误。

结语

由上可见，在支气管哮喘患者的长期生活护理中，需要从环境控敏、规范用药、心理支持三个维度进行联动护理，才能有效地控制病情、降低发作频率，同时也能够避免过度依赖急救药物，家属协作能力也能够同步提升，只要坚持做到以上几点，通常能够让支气管哮喘患者恢复正常生活。