冬季警惕急性胸痛

随着凛冽的寒风席卷大地，严冬不仅带来了银装素裹的景致，也为我们的心血管健康拉响了警报。每年的寒冷季节，都是心肌梗死（简称“心梗”）这一致命性疾病的高发期。它来势汹汹，病情险恶，犹如一颗埋在身体里的“不定时炸弹”。了解它、警惕它，是我们在这个冬天为自己和家人构筑的第一道健康防线。

为何冬季更危险

心肌梗死，通俗来讲，就是给心脏供血的冠状动脉被血栓等物质突然堵塞，导致心肌因严重、持久的缺血缺氧而发生坏死。冬季之所以成为心梗的“帮凶”，主要源于以下几个因素：

血管收缩，血压升高：人体在低温环境下，为了减少热量散失，体表的血管会收缩。这会导致外周阻力增加，引起血压升高，从而加重心脏的负荷。对于本身就有冠状动脉粥样硬化的患者，血压的波动极易导致不稳定的动脉粥样斑块破裂。

血液黏稠，易形成血栓：冬季人们饮水往往减少，加之出汗不多，可能导致血液浓缩、黏稠度增高。同时，身体在寒冷刺激下，交感神经兴奋，也会促进血小板聚集。这两方面因素共同作用，大大增加了血栓形成的风险。一旦斑块破裂，血栓便会迅速在破口处聚集，最终堵塞血管。

呼吸道感染频发：冬季是流感、肺炎等呼吸道疾病的高发期。感染会引发全身性的炎症反应，加重心脏负担，并可能直接损伤血管内皮，诱发急性心血管事件。

生活方式改变：冬季户外活动减少，高热量食物摄入可能增多，加之年末压力增大、情绪波动，这些都是心梗的诱发因素。

识别心脏的求救信号

最典型的信号是急性胸痛：

部位：通常在胸骨后方或心前区。

性质：并非简单的刺痛，而是一种压榨性的、紧缩性的、烧灼样的剧烈疼痛，感觉像有块大石头压在胸口，让人窒息。

放射：疼痛常向左肩、左臂内侧、后背、颈部、下颌甚至上腹部放射。因此，有时会被误认为是牙痛或胃痛。

持续时间和缓解方式：这种疼痛通常持续超过15-20分钟，且休息或含服硝酸甘油（对于心梗患者常效果不佳）无法完全缓解。

警惕的非典型与易被忽视的症状：

并非所有心梗都表现为剧烈的胸痛，尤其是老年人、女性和糖尿病患者，可能症状不典型，包括：突如其来的严重胸闷、气短，无法平卧；不明原因的恶心、呕吐、大汗淋漓；突然出现的虚脱、晕厥或意识模糊；仅有不明原因的牙痛、咽喉部紧缩感或上腹痛。

牢记一个原则：一旦出现无法解释的、严重的、持续不缓解的胸部或上腹部不适，都应首先警惕心梗的可能。

冬季护心指南

预防远胜于治疗。在寒冬季节，有心脑血管疾病风险的人群应格外注意：

注意保暖：外出时务必添加衣物，戴好帽子、围巾和手套，尤其要保护好头部和颈部，避免冷风直接刺激。

适度运动，择时而行：避免在清晨气温过低时进行剧烈户外运动。可选择在上午10点后或下午进行锻炼，运动前充分热身。

合理饮食，补充水分：饮食宜清淡，低盐低脂，多摄入蔬菜水果。冬季虽不易口渴，也应保证足量饮水，以稀释血液。

控制“三高”，规律服药：高血压、糖尿病和高血脂是心梗的基石。务必遵医嘱，规律服药，定期监测，将指标控制在理想范围内。

心态平和，避免过劳：保持情绪稳定，避免大喜大悲。合理安排工作与休息，保证充足睡眠。

结语

严冬是考验我们心血管系统的季节，但知识与警惕是我们最温暖的铠甲。请将这篇科普文章分享给您关心的人，让我们共同提高对急性心肌梗死的警觉。记住，当“心脏的求救信号”响起时，毫不犹豫地拨打120，就是为生命争取最宝贵的黄金时间。平安过冬，从“心”开始。