角膜感染：隐形杀手如何“破防”？

角膜感染是一种常见的眼科疾病，是指由病原微生物侵入角膜组织而引起的炎症，其容易导致视力损害，甚至引发失明。但由于角膜感染的早期症状可能不典型，且进展迅速，一经发现，很有可能已经造成巨大危害，因此角膜感染也被称为眼科的“隐形杀手”。那么，面对这个“隐形杀手”，我们应该如何做才能够让它“破防”呢？今天就让我们跟随这篇文章，了解一下那些关于角膜感染的医学小知识，共同守护眼部健康吧！

角膜感染是如何发生的？

一般来说，角膜虽然是与外界接触的，但是也有天然防御机制，包括泪液的冲刷、眼睑的屏障以及完整的角膜上皮，这些都会防止病原微生物侵入角膜，但如果这些防御被破坏，病原微生物就有可能趁虚而入。具体来说，主要的致病菌包括细菌、真菌、病毒和棘阿米巴原虫等。其中细菌引起的感染最为常见，通常与角膜外伤或佩戴隐形眼镜不当有关，较为凶险，进展极快。真菌感染多与植物性外伤相关，例如稻草或者树枝刺伤角膜，这种感染通常病程较为缓慢，但治疗也更为困难。病毒感染多以单纯疱疹病毒为主，感染后病毒可能潜伏，在免疫力下降时出现复发。棘阿米巴感染主要与隐形眼镜的使用不当有关，例如用自来水冲洗镜片或者在游泳洗澡时佩戴，感染后可能会出现疼痛剧烈的症状。

角膜感染的主要危险因素有哪些？

1、角膜外伤

对于角膜来说，任何细微的划伤，都有可能为微生物打开入侵通道，导致出现感染，尤其是植物性损伤。

2、不当使用隐形眼镜

不当使用隐形眼镜是当前角膜感染的首要风险因素。其主要包括长时间佩戴隐形眼镜、过夜佩戴隐形眼镜、隐形眼镜清洁不当、使用不合格的隐形眼镜护理液等，都会提升角膜感染的风险。

3、眼部基础疾病

如果患者本身就存在干眼症、眼睑闭合不全、慢性泪囊炎等眼部疾病，那么眼表的防御能力也会被削弱，导致更容易发生角膜感染。

4、免疫力下降

如果患者的自身免疫力较低，尤其是存在一些全身性疾病，例如糖尿病，或者需要长时间使用免疫抑制剂和激素类药物，身体抵抗感染的能力都会下降，导致更容易受到病原微生物的侵害。

5、不规范使用眼药水

如果长期自行使用含有激素的眼药水，也可能会导致眼部的免疫力受到抑制，诱发或者加重病毒和真菌感染。

如何识别感染的警示信号？

角膜感染的类型不同，其症状也会有所差异，甚至一些症状可能并不典型，很有可能导致患者错过最佳治疗时机。因此，当我们发现以下几种感染警示信号时，就应当及时就医：

1.眼红、眼痛以及有异物感。一般棘阿米巴感染会伴有剧烈疼痛，但其他类型的感染疼痛程度轻重不一。

2.视力下降。角膜发生的炎症反应很有可能导致角膜透明度降低，因此出现视力下降。

3.畏光或流泪。一到光线强的地方，眼睛就会无法耐受光线刺激，不断流眼泪。

4.分泌物增多。如果是细菌感染，一般多为脓性分泌物，如果是病毒感染，多为水样分泌物。

5.黑眼球上出现白点。这基本上就是角膜上出现了浸润灶或者溃疡，是最为直接的体征。

如何治疗和预防角膜感染？

治疗方面通常需要采取抗感染治疗，也就是使用敏感的抗菌、抗真菌或抗病毒药物，通过滴眼液滴眼、结膜下注射甚至全身用药进行治疗。治疗必须遵医嘱足量、足疗程地开展，不能擅自停药或者更改药量，这样才能够起到良好的效果。但如果患者对于药物治疗无效，出现了角膜溃疡加深或者即将穿孔的患者，可能就需要进行角膜移植术来挽救眼球和视力。

首先，在日常生活当中，我们要严格遵守科学佩戴隐形眼镜的方法，使用专门的护理液进行镜片冲洗，并定期更换镜盒，在游泳或洗澡时不佩戴隐形眼镜。同时，日常还要注意避免用手揉眼睛、和他人共用毛巾或脸盆，以维护好眼部卫生。其次，如果从事木工、园艺或者有异物飞溅风险的工作时，应当根据工作需求佩戴好防护眼镜，防止眼外伤。另外，还需要注意，眼部不适时应及时检查治疗，避免自行购买或滥用激素类眼药水。