肿瘤放疗的“那些事”你了解吗

手术、化疗、放疗是国际公认的肿瘤治疗方法，然而在临床工作内，许多患者对手术治疗、化疗有所了解，但是对放疗却是没有头绪，什么是放射治疗？放射治疗的过程是什么？放疗是不是就是烤电？各种问题萦绕在患者心头，接下来让我带您揭开肿瘤放疗的神秘面纱。

什么是放疗？

放疗的全称是放射治疗，是利用放射线，控制与灭杀肿瘤细胞的局部治疗方法，在放疗的过程中，放射线同位素产生的α、β、γ、重离子各种射线和各类X射线治疗机或加速器产生的X射线、电子线、质子束及其他粒子束等直接攻击照射路径的肿瘤细胞，产生对应的生物学效应，由此杀死肿瘤细胞或者抑制繁殖。通俗讲就是通过机器发出看不见的射线，将肿瘤细胞灭杀，在接受放射治疗的患者内，有70%都需要接受放疗。

哪些肿瘤需要做放疗？

放疗的适用范围相对较广，许多肿瘤在治疗期间都需要放疗的参与，如头颈部的肿瘤鼻咽癌，此肿瘤对放疗的敏感度非常高，早期鼻咽癌患者接受放疗后甚至可以达到治愈的效果。如果是喉癌患者，在保留器官功能的治疗内，也可以选择进行放疗。在肺癌患者中，若患者由于身体原因无法手术，此时即可为其提供放疗，作为局部控制手段，食管癌在术前放疗能缩小肿瘤，术后放疗可降低复发风险。此外，淋巴瘤、前列腺癌、脑转移瘤、宫颈癌等患者在接受放疗以后，也可以缓解症状，延长生存期。

放疗的过程是什么样的？

放射治疗的实施是由团队完成的，放疗的所有环节和步骤就如同串联电路，若是某环节或者步骤出现问题都将会影响治疗效果，主要过程是放疗准备、放射治疗和后续随访。

①准备阶段，医生会按照患者的病情和影像资料制定放疗方案，确定照射范围和剂量；随后医生会通过CT模拟定位，在患者身体标记定位点，确保每次放疗位置精准。

②治疗阶段，患者只需躺在治疗床上，按照定位时的姿势保持不动，放疗设备会围绕患者旋转，从预设角度发出射线，整个过程通常只需几分钟到十几分钟，在此期间，患者通常不会出现明显痛感。在患者接受治疗期间，医生会定期观察患者的各项身体反应，按照实际情况调整方案。

③后续随访，患者完成放疗并非结束，还需要定期进行复查，医生会使用各种仪器监测肿瘤变化和身体恢复情况。

放疗是不是就是烤电？

部分患者和家属认为放疗就是烤电，实际上二者存在本质的区别，无论是作用还是机理。烤电通常是利用红外线产生的热效应促进局部血液循环，是物理治疗；放疗是利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，使其无法繁殖，从而灭杀肿瘤。放疗期间患者不会产生灼烧感，射线也无法经由患者感官感知，并且射线可以精确聚焦患者肿瘤，减少对正常组织的损伤。

放疗的患者身上是否有辐射？

放疗患者身上通常无辐射，无需担心“传染”给自己的家里人，目前临床常用的放射疗法是外照射的方式，也就是射线从体外设备发出，穿过人体，到达肿瘤位置，此时能量逐渐衰减，并不会在患者体内产生残留。即便是少数内照射的情况，辐射的程度和范围也是非常小的，且医生会做好万全的防护措施，患者在治疗后，身体内不会留存放射性物质，更不会向外释放射线，日常接触患者和照顾患者完全是无需有额外心理负担的。

放疗要多长时间才能够发挥效果？

放射治疗是不会迅速杀死癌细胞的，通常来讲，在接受放射治疗的数周或者数天以后，患者的癌细胞才会开始慢慢死亡，放射治疗结束后的数周或者数月，肿瘤细胞仍然会持续死亡，肿瘤的体积在此阶段越发减小。所以通常来讲，放疗的效果要等到1个月以后才能看到。

经过此番详细介绍，想必您已经认识到放疗的“那些事”了，包括放疗的适用情况、治疗过程等，放疗是对抗肿瘤的有力武器，希望这篇科普能够帮助您消除自己的疑虑和担忧，若您是患者，期望您积极接受治疗，维持自身健康，快速回归正常生活；若您是患者家属，期望您给予患者充足的支持，带着患者迎接康复的曙光，让家庭重新回归祥和宁静。