皮下脱敏不可怕，护理要点记心上

过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的反复发生，不但会降低患者的生存品质，而且会逐步恶化。而脱敏疗法（AIT）是当前仅有的一种“斩草除根”的方法，它是将患者逐渐暴露于致敏源中，使其“适应”致敏源，形成一种免疫耐受状态，从而缓解症状，阻断疾病进程（如防止其向哮喘转化），乃至防止新过敏反应的出现。当前临床常使用皮下脱敏治疗，那么，对于皮下脱敏如何进行？又如何护理？本文为您简单科普。

一、什么是皮下脱敏治疗？

皮下脱敏是将致敏源按一定时间间隔给药，从低剂量逐步增加致敏源的剂量及浓度，让患者多次暴露于致敏源，以增强其对致敏源的耐受能力。临床上主要有两个时期，一是初始处理期，二是维护期。整个治疗周期为3～5年，初始期为1周，每周1次；在维护期，每次注射间隔为4到6个星期。通常需要三个月的时间，才能看到明显的疗效。

皮下脱敏治疗的优势：

对病因进行脱敏疗法，可以减轻或停止对症处理，并降低吸入性激素的使用；还可以改善患者的症状，改善患者的生存品质，防止新的变应原的产生，防止由变应性鼻炎向哮喘转化，防止病情恶化。经过脱敏治疗后的效果是可以维持很长时间的。

适应人群：

过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹等过敏性疾病都是通过对具体变应原（例如：尘螨）有明显的应答。如果满足下列任一指征，且无禁忌，则可采用脱敏疗法：

①因过敏而与致敏源有近距离接触而又不能回避致敏源的患者；

②过敏反应性病症为一种或几种致敏性物质所致的患者；

③过敏反应性病症经治疗后，经抗组胺、糖皮质激素等治疗后，其临床表现未见好转；

④不愿继续服药或长时间服药的患者；

⑤对产生副作用的患者进行药品处理。

二、皮下脱敏治疗的注意要点

2.1治疗前

①长期护理原则：

平时要尽可能地避开这些致敏源。如因某些原因（如出差、患病等）而不得不暂停就医，一定要事先与变态反应科医师联络。

②治疗前一天的准备工作：

要有足够的休息时间，不能熬夜，也不能太累。在过敏反应的前一天晚上以及在注射前一天24个小时之内，尽量不吃或少吃一些蛋白质类的东西，如肉类、蛋类、奶类、海鲜类、坚果类等。特别情况一定要及时告知医生，如有发烧，咳嗽，气喘等症状，或最近注射过免疫等。

③治疗当天

吃早餐：以清淡饮食为主，不要进食蛋白质高的食物即可。

物品准备：一定要带上呼吸阀式流量计，在注入之前和之后都要进行检测。

不剧烈运动：在打疫苗之前30分钟内尽量不要进行剧烈的活动，还要注意情绪稳定（心率正常、不出汗），如果有晕车症状，可以在接种疫苗之前及时去卫生间。

服用药物：在进行疫苗接种前30分钟一定要口服一些抗过敏的药物，如：氯雷他定、西替利嗪等。

父母陪伴：孩子来做脱敏处理时，一定要有父母陪伴。

3.2治疗中

①注射后观察30分钟：

留在观察区：打完针后30分钟内不得出留观区，包括上厕所、交费等，在得到医护人员的检查和检查后，没有任何副作用，没有任何问题，不得擅自离去。

保持安静：不能奔跑，不能玩耍，也不能大声哭泣，可以为孩子们提供一些让孩子分心的玩具或图画书。

②观察注射反应

由于是“控释”，所以在注射处会有一些红、痒、有小的结节，这是很常见的现象，可以使用外用的激素软膏进行冷敷，也可以进行冷敷。同时，将肿胀的大小量一量，并告诉医护人员。注意患者的身体有无皮疹，咳嗽，气喘等症状。如果出现系统性的病症，要马上告知医护人员。

3.3治疗后护理

①日常活动

不要进行高强度的运动，如：跑步，游泳，打球等。注射疫苗后24个小时之内，避免前往有粉尘聚集的场所。此外，注射当天也不可泡温泉，洗澡时间不得超过10分钟，若出现系统性的不良反应，最好不要洗热水澡。

②生活护理

注射后24小时内尽量不要吃高蛋白食物，如肉类、蛋类、奶类、海鲜、坚果类等。禁止饮用含有酒精的饮品。保持居家环境的稳定，在进行疫苗接种的这一天尽量不要进行家庭大清扫，也不要随意更换居住地。

三、结语

皮下脱敏治疗是一场需要耐心与坚持的‘持久战’。日常做好细致护理、积极配合整个治疗过程，就能帮助身体逐步建立对过敏原的耐受，最终安全、有效地战胜过敏的困扰。