还在吃鱼生吗？小心肝吸虫感染

事件回顾：

陆先生今年56岁，平时就好邀请一两三兄弟喝酒聊天，这少不了广西特有的配酒佳肴——鱼生片。这天跟朋友聚餐，回家的途中老陆突然感觉右上腹部疼痛，疼痛难忍，于是前往医院进行就诊，在进行CT检查时发现胆囊结石，随后进行了一个胆囊结石的微创手术即保胆取石术，在取石的过程中发现肝吸虫虫体。那么肝吸虫是从哪里来？而我们又是如何被感染的呢？感染了肝吸虫要怎么办？如何预防感染呢？接下来让我们一起深入了解肝吸虫，探索其与人之间的关系。

一、肝吸虫由淡水鱼再到人体

肝吸虫，又名华支睾吸虫，虫卵形似芝麻粒，成虫呈葵花籽状半透明，别看它个儿不大，却有着一套独特的生存策略。肝吸虫的成虫主要寄生在人体的肝胆管内，虫卵随胆汁进入肠道，然后随粪便排出体外。若虫卵随粪便排出进入水中，则被淡水螺吞食后增殖形成大量的尾蚴，尾蚴从螺内跑出再次进入水中，尾蚴遇到淡水鱼虾，则钻入其肌肉发育成囊蚴，囊蚴是肝吸虫感染的阶段，人主要是通过食入未煮熟含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼虾而感染，囊蚴进入人体肝胆管内发育为成虫，从而引起肝吸虫病。

二、肝吸虫的感染途径

肝吸虫的传播主要与我们的饮食习惯有关，淡水鱼虾是肝吸虫的中间宿主，我们食用生的或未煮熟的淡水鱼虾就很容易感染肝吸虫，比如生鱼片、鱼生粥、醉虾等。人体感染肝吸虫后大约1个月的时间可在粪便中发现虫卵，成虫每日可产约2400个卵，而成虫在肝胆管可存活20-30年。生活中常见鲤鱼、鲫鱼、草鱼、鲢鱼等均可携带肝吸虫。

三、肝吸虫感染会有什么症状？

肝吸虫在人体内居住后，会掠夺人体营养，还会刺激胆管和肝脏组织。儿童感染肝吸虫，可能影响生长发育，导致身材矮小，智力发育迟缓等问题。成人感染病情的轻重主要与感染程度，自身生理状态和营养状况有关。轻度感染，可无任何症状或仅有轻微不适感，如上腹饱胀偶尔腹泻等，这些症状往往被忽视；中度感染常表现为疲乏，头晕，腹胀，腹痛，肝区疼痛，食欲减退。重度感染时可引起胆管炎、胆囊炎、胆囊结石甚至导致肝硬化和肝癌。

四、如何知道自己是否感染了肝吸虫？

如果您平时有喜欢吃鱼生或半生虾的习惯，无论身体是否出现症状，都应该前往医院进行检查，可以挂号消化内科门诊进行就诊，早发现早治疗。首先粪便检查为最简单经济快捷无创伤的检查，只需留取粪便送检，通过显微镜观察查找肝吸虫卵，一旦发现有肝吸虫卵便能确诊，但由于虫卵排出具有间断性，可能需要多次检查才能发现。其次通过抽血检测血液中是否存在肝吸虫IgG抗体，可辅助诊断是否存在肝吸虫感染。最后还可通过B超、CT等影像学检查观察肝脏、胆囊、肝胆管的形态变化，对发现肝吸虫感染引起的肝脏病变提供有力依据。

五、肝吸虫感染的治疗

一旦确诊肝吸虫感染，科学治疗是关键。目前吡喹酮和阿苯达唑是有效的驱虫药物，而在驱虫的过程，容易导致成虫死亡导致胆管阻赛及肝功能异常，在进行驱虫治疗时需在医生的指导下安全规范用药，切勿擅自用药。对于出现并发症的的患者如胆囊炎、胆囊结石、胆管炎等除了驱虫治疗，还需要根据病情进行相应的对症治疗，如消炎、利胆、取石等。

六、如何预防肝吸虫感染？

预防肝吸虫感染的关键在于健康饮食，坚决不吃生的或者未煮熟的淡水鱼虾。有的人认为，吃鱼生片的时候泡在酱醋里，肉都泡熟了，吃的时候再配点高度酒，再到胃里消化，这么酸的环境虫早就被杀死。这种做法是不靠谱的，因为研究表明肝吸虫囊蚴有较强的抵抗力，在高度酒，醋、酱油、胃酸等环境下均无法杀死囊蚴，所以在烹饪淡水鱼虾时，要注意火候和时间，确保鱼肉完全煮熟再吃。其次，被带有肝吸虫囊蚴的鱼虾污染过的砧板，菜刀，筷条再接触其它肉菜，也有可能造成食物交叉污染，故在处理食物时，需注意生熟分开。

除了个人层面的预防措施外，我们还可以通过加强健康教育来提高公众对肝吸虫感染的认识和防范意识。通过普及相关知识，让更多的人了解肝吸虫的危害和传播途径，从而采取有效的预防措施。

七、结语：珍爱健康，远离肝吸虫感染

肝吸虫感染是一个完全可以预防的疾病，每一次对生食淡水鱼虾的拒绝都是对自身肝胆健康最有力的保护，请牢记：美味诚可贵，健康价更高。让煮熟成为享用淡水鱼虾不可逾越的安全底线，远离肝吸虫的威胁，守护好我们的健康。