带你了解脑出血的相关知识

带你了解脑出血的相关知识
作者:​刘光勇   单位:三台县人民医院 ICU
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脑出血也被称为脑溢血,是脑中风的一种,发生相对突然,面对紧急情况,家人朋友们往往无从下手、手忙脚乱,那么究竟为何看似健康的人突发脑出血?急救车到来前家人朋友们要做些什么?如何才能有效地预防脑出血?接下来就让我为您科普脑出血的相关知识吧,多一份正确的认识就能为生命争取更多的希望。

什么是脑出血

脑出血也叫做脑溢血,通常是因为高血压或高血脂导致的脑动脉粥样硬化引起的非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%-30%。

脑出血的症状

1.突然的剧烈头痛、恶心

出现几乎无法忍受的头痛,并且症状会随时间推移持续加重,伴有恶心和呕吐等症状。

2.突发性面部麻木、肢体麻木

身体某侧肢体突然麻木,手无法正常持物,脸部同样麻木,肌肉无法控制,流口水,突然无法听懂他人讲话,无法表达自己。

3.嗜睡或昏迷

轻者表现为嗜睡,可以被快速叫醒,但在短时间内又会入睡,对外界反应变得迟钝;重者表现为陷入昏睡状态,此时必须给予患者强烈刺激才能唤醒,且此种情况即便在白天也很常见。

4.行走困难

突然出现行走困难,走路时手脚不协调,无法保持平衡,最终跌倒在地。

若出现此类症状,请家人朋友们及时带患者前往医院,千万不能忽视。

脑出血的病因和临床特征

1.基底节脑出血

高血压导致豆纹动脉(大脑中动脉分支)破裂,占脑出血的60%-70%,症状通常有偏瘫和身体某侧无力,优势半球出血后,可能会导致患者无法说话,若出血量较高,则可能快速引发昏迷,出血量较少则可能逐渐表现出意识障碍。

2.丘脑出血

丘脑穿通动脉或丘脑膝状体动脉破裂,占脑出血的10%-15%,症状通常表现为对侧偏身深、浅感觉消失,如无法感知水的冷热等,轻度偏瘫但远端肢体活动障碍更明显,同时患者还常出现眼球运动异常;若是情况严重,即出血量过高,可能会破入脑室,此时引发高热、去脑强直。

3.小脑出血

小脑上动脉或小脑前下动脉破裂,约占脑出血的10%,部分由血管畸形引起,出血量只要达到8ml便可能导致患者的脑干受到压迫,随着出血量的增加,患者的椎体受到压迫,此时极可能出现肢体瘫痪症状。

4.脑干出血

高血压导致脑桥基底动脉分支破裂,占脑出血的5%-10%,脑干出血发病急且死亡率较高,中脑出血相对少见。当出血量达到10ml后,即会严重损伤脑干,早期症状表现为深度昏迷、四肢弛缓性瘫痪,80%的患者在24小时内因呼吸循环衰竭死亡,幸存者多遗留永久性植物状态。

家属可以采取哪些急救措施

1.不能随意挪动

为有效避免患者因肢体失衡可能引发的跌倒等问题,家属朋友们需要充分做好对患者的照料,立刻让患者平卧,不管环境如何,可选择在床上、地面、沙发等,按照情况而定。若是环境实在不佳,则需要多人合作,平稳地将病人移动到安全区域;患者平卧后,将其头部偏向一侧,避免呕吐物进入气管。

2.保持呼吸通畅

帮助患者解开衣扣、领带、胸罩以及腰带等,保证患者呼吸通畅。

3.及时帮助患者清理口鼻分泌物

家属朋友可用干毛巾等帮助患者清理口鼻分泌物或呕吐物,避免堵塞气管。

4.测量血压

家中应常备血压计,经常为患者测量血压,在患者出现症状后,同样可以测量血压,方便后续快速就诊,为医生提供数据参考。

5.人工呼吸

若患者呼吸困难,此时可为其进行人工呼吸;可用冷毛巾冰敷患者头部,以减缓出血。

脑出血的预防方法

1.积极控制高血压,按时服用降压药,定期前往医院体检和复查。

2.控制每日饮食,做到低盐低脂饮食。

3.不抽烟、不喝酒,平常要保证充足睡眠,避免过劳。

综上所述,脑出血发病相当突然,常令家属朋友们恐慌失措,无法正确处理。为此,我们需要牢记:观察症状、切勿惊慌、及时平卧、合理搬运、保障呼吸通畅等要点,这样才能抓住黄金抢救时间,对改善预后至关重要。

2025-06-11
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