155刚入秋,发热门诊量就悄悄上升:有带发烧的孩子就诊的家长,有咳嗽多日的上班族,还有全家腹泻的家庭。秋季昼夜温差大、空气干燥,叠加开学后人群聚集,流感、诺如病毒等传染病易高发。作为感染科护士,带你认清4种常见传染病,从“识别、应对、预防”三方面筑牢全家健康防线。
流行性感冒:别当“普通感冒”,严重可引发肺炎
流感是由流感病毒引起,传染性强、症状比普通感冒重,秋季至冬初是高发期,儿童、老人等免疫力低人群更易中招。
快速识别要点:
1.突发高热:体温骤升至39℃~40℃,持续不退,退烧药效果不明显;
2.全身不适:明显头痛、肌肉酸痛、乏力,部分人伴恶心呕吐;
3.呼吸道症状:初期咳嗽、咽痛轻,后期可能加重,若胸闷喘息需警惕肺炎。
正确应对:
1.立即居家休息,避免去人群密集处,防止传染;
2.用对乙酰氨基酚、布洛芬退烧,儿童按体重控量,避免重复用药;
3.发病48小时内是抗病毒治疗黄金期,及时就医,遵医嘱用奥司他韦等;
4.多喝温水、勤通风,若持续高热超3天、呼吸困难,立即急诊。
诺如病毒:“秋季腹泻”元凶,传染性极强
诺如病毒是急性胃肠炎主要诱因,传染性极强,接触被污染的手、食物、餐具就可能感染,5岁以下儿童更易发病。
快速识别要点:
1.儿童多以呕吐为主,成人以腹泻为主;
2.大便呈稀水样、蛋花汤样,无脓血,伴轻微腹痛,多不发热或低热;
3.多数在1~3天内自愈,老人、儿童可能因呕吐腹泻脱水。
正确应对:
1.居家隔离至症状消失72小时后,再返校或上班;
2.重点补水:喝口服补液盐,少量多次喂服,避免高糖饮料;
3.诺如病毒是病毒感染,抗生素无效,腹泻严重可遵医嘱用蒙脱石散;
4.患者呕吐物、排泄物用84消毒液消毒,处理时戴手套、口罩,接触后洗手,餐具、玩具开水煮沸或消毒液浸泡。
手足口病:秋季仍高发,别只盯“手、足、口”
很多人以为手足口病只夏季流行,实则9~10月仍是高发期,3岁以下幼儿是高危人群。由柯萨奇病毒A组16型等引起,通过密切接触传播,皮疹不仅出现在手、足、口,臀部、膝盖也可能有。
快速识别要点:
1.口腔:黏膜散在疱疹或溃疡,多在舌、颊黏膜处,孩子流口水、拒食;
2.手足:手心、脚心等部位出红色斑丘疹,后期变疱疹,周围有红晕,不疼不痒;
3.臀部/膝盖:部分孩子这些部位也会出皮疹,可能伴低热、精神不佳。
正确应对:
1.居家隔离2周,皮疹消退、体温正常前别去人群密集处;
2.口腔疼痛可喷儿童专用口腔喷剂,饮食以温凉、清淡流质或半流质为主;
3.保持孩子皮肤清洁,勤换衣物,避免抓挠皮疹;
4.若孩子持续高热、精神萎靡、肢体抖动,立即急诊,警惕重症。
肺结核:秋季干燥易诱发,咳嗽超2周要警惕
秋季空气干燥,呼吸道黏膜抵抗力下降,肺结核易复发或传播。由结核分枝杆菌引起,通过飞沫传播,老人、糖尿病患者等免疫力低人群更易感染。
快速识别要点:
1.咳嗽咳痰:持续超2周,痰中带血,普通止咳药无效;
2.全身症状:午后低热(37.3℃~38℃)、夜间盗汗、乏力、体重减轻;
3.其他:部分人伴胸痛、胸闷。
正确应对:
1.出现上述症状,立即去呼吸科或感染科做胸部CT、痰检;
2.确诊后遵医嘱规范治疗,坚持“早期、联合、适量、规律、全程”用药,一般需6~9个月,切勿自行停药;
3.治疗初期居家隔离,咳嗽、打喷嚏用纸巾捂口鼻,用过的纸巾需消毒处理,家人接种卡介苗并定期体检。
秋季预防传染病,做好5件事
1.接种疫苗:9~10月接种流感疫苗,儿童按程序接种手足口病疫苗;
2.注意卫生:饭前便后、接触公共物品后,用肥皂和流动水洗手20秒以上,别揉眼、摸口鼻;
3.居家通风:每天开窗2~3次,每次30分钟以上;
4.减少聚集:高发期少去封闭、人群密集的场所,必要时戴口罩;
5.增强免疫:注意保暖,保证睡眠,多吃蔬果,适当运动。
秋季虽为传染病活跃期,但只要认清症状、科学应对,就能降低感染风险。家人若出现相关症状,及时就医、规范处理,多数可快速康复,愿大家安心度秋。