68在多方面的影响下,临床肿瘤疾病的患病人数和死亡人数不断增多。化疗是治疗恶性肿瘤疾病的关键手段,在攻击癌细胞、控制肿瘤进展的同时,也易引发一系列问题。因此,下文将针对化疗期间的护理注意事项进行介绍,帮助肿瘤患者更好地面对化疗。
肿瘤患者化疗的作用
化疗具体是指通过使用化学药物消灭或抑制癌细胞的生长,达到阻止或消除癌细胞的目的,常见的化疗方式分为两种:局部化疗,药物直接作用于肿瘤或邻近区域;全身化疗,以静脉注射或口服的方式输送药物,可消灭或抑制身体各处的癌细胞。具体来说,化疗主要有以下几方面的作用:
1.杀灭癌细胞,化疗药物可对癌细胞的DNA合成造成干扰,或直接破坏其细胞结构,致使癌细胞凋亡。
2.抑制肿瘤血管生成和阻断细胞分裂周期,使肿瘤体积缩小,为手术创造更好条件。
3.对于已通过血液或淋巴转移的微病灶,化疗可清除循环系统中的游离癌细胞,降低远处转移的发生率。
4.缩小病灶可减轻患者的疼痛、压迫等症状,从而改善患者生活质量。化疗还可与其他治疗方式进行联合应用,比如术前化疗可使肿瘤降期,术后辅助化疗可清除残留癌细胞,配合放疗可发挥协同增敏作用。
肿瘤患者化疗期间的日常生活护理措施
1.饮食管理
在接受化疗期间,加强饮食管理对于改善不适症状、维持机体营养需求具有至关重要的作用。首先,患者每餐控制7-8分饱为宜,少食多餐、细嚼慢咽,可降低腹胀、恶心呕吐等不适发生。选择奶类、蛋类、鱼类、肉类、豆类等优质蛋白质,以及白菜类、甘蓝类、芥菜类、萝卜类以及菌类等蔬菜,按照荤素搭配的原则合理选择每餐食物,确保营养摄入均衡。主食以含有丰富维生素和矿物质的食物为主,比如全谷物,并减少摄入精细加工、过度加工、精制糖类的食物。另外,每天摄入足够的水分,维持细胞功能。如果有呕吐、腹泻等症状,可适当增加水分摄入量,以免脱水引起电解质紊乱。通常建议化疗患者每天摄入30-40ml/kg的水分,汤粥、牛奶、水果等也计算在内。
2.运动管理
由医护人员根据患者的年龄、病情、体质等情况,判断患者能否运动及适合何种运动,并制定运动指导方案。运动类型以散步、慢跑、骑自行车、太极拳、八段锦等有氧运动为主,可提高心肺功能,改善血液循环。同时,可选择温和瑜伽、拉伸等运动,以放松肌肉,增加关节活动度。运动强度以低到中等强度为宜,每次运动30分钟左右,每周3-4次。运动场地尽量选择平坦开阔、空气流通、有安全设施的场所,避免在雨雪天气、路面不平整的场地进行运动。另外,要注意避免高风险运动,尤其是骨折风险高、骨转移、血小板降低的患者,避免肢体活动幅度大的运动,而患有心肺疾病或接受造血干细胞移植的患者,应注意运动时间和强度适度。运动期间,一旦出现疼痛、眩晕、气短加重、心率异常、出血等异常情况,需立即停止。
3.病情管理
定期到医院接受血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等检查,了解肿瘤的治疗效果和进展情况。同时,留意自身的病情变化,出现发热、血压异常等情况时,要加强观察,尤其是伴随恶心、呕吐、腹泻、便秘、口腔溃疡、脱发等症状时,要及时告知医生,并遵医嘱进行干预。比如日常生活中,保持口腔清洁,每天用软毛牙刷刷牙,或者用生理盐水或碳酸氢钠水漱口。洗漱时,选择温和的洗护用品,外出时做好物理防晒,防止皮肤破损感染。
4.情绪管理
正确认识疾病和化疗,增加对化疗的了解,可减少因未知而产生的恐惧和焦虑。以写日记的形式,记录每天的情绪、想法,可舒缓内心的不良情绪,释放内心的压抑。根据自己的兴趣爱好,选择听音乐、读书、做手工等,转移注意力或者培养新的爱好,可提升自我价值感和成就感。家人朋友要多关心、多陪伴患者,耐心倾听患者的想法,给予情感上的支持和鼓励。在患者情绪低落时,及时给予安慰和开导,帮助患者调整心态。