做了次X线检查,我会得辐射病吗?

做了次X线检查,我会得辐射病吗?
作者:肖纪涛   单位:聊城市第二人民医院
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X线是一种高能电磁波,利用其穿透等特性可以将不同密度的人体组织在探测器上形成多层次的影像。辐射病是指高能射线照射引发的机体可逆或不可逆损伤。X线检查在1896年首次应用于临床实践,随着科学技术的发展,现已成为不可或缺的检查手段。我们生活中最常见的X线检查就是拍片和CT。随着现代人们安全意识的提升,越来越多的人在意X线会不会因辐射对自身造成伤害。鉴于此,我在这为大家介绍一下X线对人体健康到底有多大的影响。

先回答大家最关心的问题,做了一次X线检查,会得辐射病吗?答案是不会!

X线的辐射剂量我们一般用毫西弗(mSv)来表示。通常我们拍一次胸片的辐射剂量约为0.1 mSv,做一次常规胸部CT的辐射剂量约为7 mSv。通常认为长期接受50 mSv/年以上的辐射量才有可能致病,而超过100 mSv/年以上的辐射剂量才有可能增加较低的致癌风险。其实,在日常生活中我们一直暴露在宇宙射线或者土壤的辐射之中,每年都要受到约2.4 mSv的射线辐射剂量,相当于每年拍24次胸片或做3次常规胸部CT扫描。举例来说,众所周知的是香烟可以致癌,可大家不知道的是香烟同样是辐射源,点燃后也可以产生辐射,且一包烟至少可以产生0.1 mSv的辐射量,一天一包烟相当于每天拍一张胸片。医用检查X线辐射是可以在人体内累积的,但通常2个月内可以代谢,而被吸入肺内的香烟的辐射可持续4个月以上。有学者做过统计,按照18岁到65岁每年做一次胸部CT,患癌的概率会增加0.07%左右的概率,几乎可以忽略。而每天吸烟量在10-20支的人群,其得肺癌的概率约为15%,且吸烟量约多,得肺癌的几率就越大。提醒大家一句,二手烟、三手烟也是烟哦!

通过上面的数据,大家可以放心,常规的X线检查远远达不到有可能造成辐射损伤的剂量。但是对于儿童和孕妇呢,X线会造成多大的损害呢?目前的研究发现没有证据能证明夫妻孕前接受X线检查会导致不孕不育或未来胚胎发育异常;怀孕2周以内接受50 mSv以上的辐射剂量有可能造成流产或者不会造成影响;怀孕2-8周接受超过200 mSv的辐射剂量会引起胎儿发育迟缓及先天缺陷,怀孕8-15周接受60 mSv以上的辐射剂量胎儿智力有很大的风险受损,大于200 mSv时胎儿小头畸形风险较大;怀孕16-25周接受250 mSv以上辐射剂量可能会对胎儿智力有较重损伤;对怀孕大于25周后胎儿的辐射损伤目前尚未有报道。由上可知,对于孕妇造成伤害的辐射剂量阈值都很高,单次的X检查一般不会造成影响,不必过度担忧,且近些年因X线检查导致流产或畸形的案件或报道也鲜有发生。当然,保险起见,我们目前仍建议孕妇不做X线检查,对于备孕人群,如果做了X线检查,建议3-6个月之后重新备孕。对于儿童,X线检查的辐射剂量比成人更小,且工作人员的辐射防护意识更强,对敏感部位都有防护,因此也不用过度担心辐射对其造成损伤。

那么问题又来了,既然X线有辐射,我们不用他不行吗?还真不行!X线检查在胸部、骨骼等部位的疾病诊断中有着不可替代的作用,短时间内磁共振和超声等没有辐射的检查手段仍不能作为其有效替代手段,特别是在急症、重症患者的快速诊断中优势明显。在这些方面,X线就是医生的眼睛,就是与死神赛跑弯道超车的秘密武器。

到现在大家想必应该已经详细了解了X线检查到底能对我们造成多大的伤害了。随着新技术的发展和创新,设备的不断更新和换代,低剂量高质量的检查方法正在逐步实现,辐射剂量也在变得越来越小。因此,对于X线检查,我们没必要杞人忧天,谈“辐”色变,因为我们自身本就生活在一个辐射广泛存在的自然界,常规的X线检查辐射剂量要远远低于引起机体损伤的辐射剂量,不会对我们的机体造成损伤。

2025-08-08
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