腰椎管狭窄症是一种十分常见的腰椎退行性疾病，以40岁以上的中年人较为多发。在临床上主要可能表现为腰腿痛，坐骨神经痛，同时伴随有间歇性跛行等症状。临床研究认为腰椎管狭窄症的主要原因在于腰椎退行性改变，关节突增生、韧带肥厚等因素造成椎管内空间狭窄，神经根受到压迫，神经信息传递受阻，导致出现多种症状。随着目前临床医学的发展，对于腰椎管狭窄症已经有了多种治疗方案，但其中最常用的还是通过微创手术的形式以快速改变狭窄情况。但是很多朋友都不了解微创手术对腰椎管狭窄症的治疗方法和适应证，对微创手术的认知也不明确。本文通过科普的形式，希望能让大家了解腰椎狭窄的微创手术，解决大家的疑惑。

一、腰椎管狭窄的微创手术怎么做？

简单来讲，人体的神经传递就像高速路上的汽车通行。当人体出现腰椎管狭窄后，自然会引发堵塞，造成神经传递受损。通过腰椎管狭窄症的微创手术仅仅需要在患者腰椎外侧做1cm的切口，之后将手术显微镜或高倍放大镜放入，确保医生良好视野后开展手术。而想要“高速公路”的畅通，自然需要把高速公路上的杂物清理开来。因此医生使用微创手术刀，对病人腰椎管中多余的骨头、黄韧带、椎间盘进行清除。进而为“高速公路”扫清障碍。通过人为手术扩大神经传递通道，对狭窄的腰椎管进行扩建。恢复常态化的神经介质传递效率，减轻对神经的压迫，进而改善临床症状，帮助患者快速回归正常生活。与传统手术相比，微创手术的视野更加清晰。大部分患者在手术过程中的出血量仅10ml。

腰椎管狭窄的微创手术的优势

1.创伤更小

与常规的开放手术相比，腰椎管狭窄微创手术对脊旁肌的损伤明显更小。这明显减少了手术对患者身体的损伤，同时也降低手术过程中不良事件发生的概率，提升了手术成功率。

2.疗效满意

以前的研究表明，大部分开放手术的患者在术后都会出现明显的腰背部疼痛缓解不明显的情况。这是由于开放手术会对脊旁软组织造成较大创伤，影响其恢复，因此患者普遍恢复时间更长。通过微创手术，不会对脊旁肌造成明显损伤，患者在术后也很少出现不良反应，大部分患者也不会发生因手术创伤导致的腰背部疼痛。

3.恢复更快

常规的开放手术由于创口较大，因此对脊旁肌的破坏也大，在术后不仅容易造成肌肉失稳，恢复时间也更长。而微创手术对脊柱结构和肌肉软组织的破坏极小，在术后恢复更快。同时由于微创手术切口更小，暴露更少，出血自然也少。在术后更有利于患者的恢复。很多患者都能在术后1个月左右恢复正常的生活水平。

4.外形更美

微创手术的手术切口仅有1cm左右，在治疗完成后还可以采用整形美容缝合方法进行缝合。一般来说，缝合后疤痕更小、更美观，不会对患者的外形造成严重影响。

5.费用更低

由于微创手术对患者的创口更小，患者的恢复时间更短，因此患者的住院时间自然也更短，可以更快地恢复正常工作。这在节约医疗资源的同时，也能减少患者的开销，降低医疗为患者个人生活带来的负担。

微创手术优势明显，但也需要患者在出现症状后及时就医，根据医生的指导制定个性化的治疗方案。当然微创手术也存在着一定的风险性，患者应在充分了解手术风险后，在医生的指导下决定是否选择微创手术。同时在术后患者也需要遵循医嘱做好术后恢复工作，从而快速恢复正常的生活状态。