在日常生活中，我们常常听到“牙疼不是病”这样一句俗语。多数时候，人们觉得牙疼不过是牙齿有点小毛病，忍一忍或者吃点止痛药就过去了。然而，这种想法大错特错，有些牙疼并非单纯的牙齿问题，而是身体发出的严重疾病信号，若不及时重视，可能会延误病情，危及生命。

一、心血管疾病引发的牙疼

冠心病

冠心病是常见的心血管疾病，其发病机制是冠状动脉供血不足，导致心肌急剧、暂时缺血与缺氧，进而引发心绞痛。这种疼痛可不局限于胸部，还可能放射至下颌、牙齿等部位，造成牙疼。心源性牙痛有其独特的表现，通常是一侧或上下多个牙齿同时疼痛，而且牙齿本身并没有龋齿、牙龈肿胀等异常情况。一般的止痛、消炎药物对这种牙疼往往无效，而服用硝酸甘油、速效救心丸等药物后，疼痛可能会得到缓解。所以，当出现这种不明原因的多牙疼痛，且常规治疗无效时，一定要警惕冠心病的可能。

心肌梗死

心肌梗死是一种极其危险的心血管疾病，部分患者的首发症状并不典型，牙痛可能就是其中之一。心肌梗死引发的牙痛通常较为剧烈，患者会伴有胸闷、气短、出汗、乏力等症状。疼痛部位不明确，可能涉及多个牙齿，并且常规的口腔治疗无法缓解这种疼痛。一旦出现这些症状，必须立即就医，因为心肌梗死随时可能危及生命。

二、神经系统疾病带来的牙疼

三叉神经痛

三叉神经痛是一种在头面部三叉神经分布区内突然发作的阵发性剧烈神经痛。疼痛的感觉如同电灼、针刺、刀割一般，让人难以忍受。说话、洗脸、刷牙等日常动作都可能诱发疼痛，疼痛历时数秒或数分钟，呈周期性发作。由于三叉神经与牙齿的感觉神经有部分重叠，所以患者常常会误以为是牙疼。这种牙疼与普通牙疼不同，它没有牙齿本身的病变，疼痛发作突然且剧烈，给患者带来极大的痛苦。

带状疱疹

口腔颌面部带状疱疹也会引起牙痛症状。患者常常无法确定具体是哪颗牙在疼，口腔检查也未发现病牙，但在口腔黏膜、面部皮肤会出现成簇的小水疱或糜烂面，并且沿着神经走向呈带状分布。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，当病毒侵犯口腔颌面部神经时，就会引发牙疼。如果不及时治疗，可能会留下后遗症，影响患者的生活质量。

三、血液系统疾病导致的牙疼

白血病

白血病是一种造血系统的恶性肿瘤，白血病细胞可能会浸润牙龈等口腔组织，导致牙龈肿胀、疼痛。患者还可能伴有牙周溢脓、乏力、低热等症状，严重时牙齿会松动、脱落。由于白血病早期症状不典型，容易被忽视，而牙疼可能是其早期表现之一。所以，当出现不明原因的牙龈肿胀、疼痛，且伴有其他全身症状时，应及时进行血液检查，排除白血病的可能。

再生障碍性贫血

再生障碍性贫血患者因骨髓造血功能衰竭、全血细胞减少，可能会出现牙龈出血、疼痛的症状。同时，患者还会有贫血、感染、出血等其他表现，如面色苍白、头晕乏力、皮肤瘀斑等。这种牙疼是由于造血功能障碍导致口腔黏膜和牙龈组织脆弱，容易受到损伤和感染而引起的。对于再生障碍性贫血患者，及时治疗原发病是缓解牙疼的关键。

四、口腔颌面部肿瘤引发的牙疼

上颌窦癌

上颌窦与上牙列的牙根关系密切，当上颌窦发生肿瘤并侵犯上颌窦底部的牙槽骨及牙齿周围组织时，就会导致牙痛。除了牙疼，患者还可能伴有面部麻木、鼻塞、流涕等症状。上颌窦癌早期症状不明显，容易被误认为是普通的牙病或鼻炎，从而延误治疗。因此，当出现不明原因的牙疼，并伴有面部麻木、鼻塞等症状时，应及时进行鼻窦CT等检查，以便早期发现肿瘤。

下颌骨癌

下颌骨癌是下颌骨的恶性肿瘤，它会破坏下颌骨骨质结构，影响牙齿支持组织，导致患者牙齿松动、疼痛，咀嚼、咬合时疼痛加剧。下颌骨局部可能出现肿胀、肿块，随着病情的发展，肿块会逐渐增大，侵犯周围组织。下颌骨癌的恶性程度较高，早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。

总之，牙疼并非小事，它可能是身体发出的求救信号。当出现不明原因的牙疼时，不要自行盲目处理，应及时就医，进行全面的检查，以便及早发现和治疗疾病，保障身体健康。