椎间盘突出症，作为现代社会常见的脊柱相关疾病之一，发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量与劳动能力。随着临床医学的不断发展，中西医结合治疗椎间盘突出症的理念逐渐深入人心，展现出独特的疗效优势。本文将从疾病认知、治疗策略以及康复干预三大方面，系统阐述中西医如何“联手”应对椎间盘突出症，助力患者科学康复。发病机制

椎间盘突出症是由于椎间盘退变或外力作用，造成髓核组织脱出，压迫邻近神经根或脊髓，从而引起腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等症状。

西医观点认为，主要与椎间盘退行性变有关，如纤维环破裂、髓核突出。久坐、搬重物、姿势不良等可加重病情。现代影像学检查（如MRI）是诊断的主要手段。

中医则归类于“痹证”“腰腿痛”范畴，多因肝肾不足、气血亏虚，外感风寒湿邪，导致经络阻滞、气血瘀滞，出现腰背沉重、疼痛难忍等症。中医强调内外因素共同作用，重视个体体质辨证。

中西结合如何治疗西医治疗策略：西医主要通过药物治疗、物理治疗、微创手术和开放手术等手段实现症状控制与结构矫正。常用药物包括非甾体类抗炎药（NSAIDs）、神经营养药物、肌肉松弛剂等，用以缓解疼痛和炎症反应。对保守治疗无效、神经压迫严重或出现马尾综合征者，需行椎间孔镜下髓核摘除术、经皮臭氧注射术或传统开放减压手术等干预。西医治疗在短期内控制症状方面效果显著，但存在一定的复发风险及术后功能障碍的可能。中医治疗优势：中医治疗以辨证论治为核心，常采用针灸、推拿、中药、火罐、中药熏蒸、中药离子导入等非药物干预手段，具有调和气血、疏通经络、活血化瘀、强筋壮骨的作用。针灸：通过选取腰阳关、阿是穴、环跳、委中等穴位，调节局部气血循环，缓解肌肉痉挛及神经根水肿。

推拿正骨：在专业操作下，有助于缓解小关节紊乱，改善椎旁肌张力失衡，但需严格规范手法操作，避免诱发椎体不稳定。

中药：常用方剂如独活寄生汤、疏经活血汤、身痛逐瘀汤等加减，根据体质辨证应用，可在调和脏腑、增强免疫的同时，缓解症状、延缓退变。

熏洗与敷贴：采用透皮吸收原理，通过中药洗剂、敷贴腰部等方式，发挥局部温经通络、祛风除湿的效果，促进软组织修复。

联合模式的优势体现：中西医结合的最大优势在于互补性强。例如，在急性期采用西医药物及物理治疗快速控制症状，同时辅以针灸减轻神经根水肿；在恢复期结合推拿、熏蒸、中药调养，改善血液循环、恢复肌肉力量、增强腰背稳定性。对于不宜手术的慢性反复发作者，中医手段可作为长期干预和复发预防的重要工具。科学康复功能锻炼与姿势重塑：康复期需强调腰背肌训练、核心稳定训练及日常生活中姿势管理。在专业康复师指导下进行“麦肯齐疗法”“平衡板训练”“普拉提核心训练”等，提升腰椎稳定性，降低复发概率。建议避免长期久坐、深蹲提重物、突然扭腰等高危动作。中医提倡“动静结合”，可配合太极拳、八段锦等柔性训练，强化身体协调性与气血运行，促进整体康复。此类运动节奏缓慢、幅度适中，特别适合中老年患者长期坚持。营养与体重控制：科学饮食结构有助于维持椎间盘营养供给，建议摄入足量优质蛋白质、维生素D、钙及胶原蛋白，同时限制高脂肪、高糖饮食，避免体重增加加重椎间盘负担。结语椎间盘突出症的治疗已不再局限于单一医学路径。中西医结合治疗模式以其整体调节与局部干预并举的独特优势，正在成为现代康复医学的重要方向。既要重视科学诊疗，更需注重个体化康复管理与生活方式转变，方可实现从“治痛”到“治本”的转变。